Botulizm Nedir?
Botulizm (veya botulizm zehirlenmesi), yiyeceklerden, kirli toprakla temas etmekten veya açık bir yaradan geçen nadir fakat çok ciddi bir hastalıktır. Erken tedavi olmadan, botulizm felce, solunum güçlüğüne ve ölüme neden olabilir.
Üç ana botulizm türü vardır:
- bebek botulizm
- gıda kaynaklı botulizm
- yara botulizmi
Botulizm zehirlenmesi, Clostridium botulinum adı verilen bir bakteri türü tarafından üretilen bir toksinden kaynaklanır. Çok yaygın olmasına rağmen, bu bakteriler sadece oksijen bulunmayan koşullarda gelişebilirler. Evde konserve yiyecekler gibi bazı gıda kaynakları, güçlü bir üreme alanı sağlar.
Botulizmin Belirtileri Nelerdir?
İlk enfeksiyondan altı saat ila 10 gün sonra botulizm belirtileri ortaya çıkabilir. Ortalama olarak, bebek ve gıda kaynaklı botulizm semptomları, kirli gıdaları yedikten 12 ila 36 saat sonra ortaya çıkar.
Bebek botulizminin erken belirtileri şunları içerir:
- kabızlık
- beslenme zorluğu
- yorgunluk
- sinirlilik
- salya artışı
- sarkık göz kapakları
- zayıf ağlama
- kas zayıflığı nedeniyle kafa kontrolü kaybı ve disket hareketleri
- felç
Gıda kaynaklı ya da yara botulizm belirtileri şunlardır:
- yutma veya konuşma zorluğu
- yüzün her iki tarafında yüz zayıflığı
- bulanık görme
- sarkık göz kapakları
- nefes alma zorluğu
- bulantı , kusma ve karın krampları (sadece gıda kaynaklı botulizmde)
- felç
Botulizmin Nedenleri Nelerdir? Kimler Risk Altında?
- pancar, ıspanak, mantar ve yeşil fasulye gibi düşük asit içerikli korunmuş sebzeler
- konserve ton balığı
- fermente, tütsülenmiş ve tuzlu balık
- jambon ve sosis gibi et ürünleri
Yara botulizmi, tüm botulizm vakalarının yüzde 20’sini oluşturur ve
Botulizm kişiden kişiye geçmez. Bir kişi, sporları veya toksini yiyecek yoluyla tüketmeli veya toksin, botulizm zehirlenmesi belirtilerine neden olmak için bir yaraya girmelidir.
Botulizm Nasıl Teşhis Edilir?
Sizin veya tanıdığınız birinin botulizm olduğundan şüpheleniyorsanız, hemen tıbbi yardım alın. Erken tanı ve tedavi sağkalım için çok önemlidir.
Botulizmi teşhis etmek için, doktor botulizm zehirlenmesinin herhangi bir belirtisi veya belirtisi olduğunu belirterek fiziksel bir muayeneyi tamamlayacaktır. Son birkaç gün içinde tüketilen yiyecekleri, toksin kaynaklarının mümkün olduğu kadar ve bir başkası aynı yiyecekleri yerse diye soracaklar. Ayrıca herhangi bir yara hakkında sorular soracaklar.
Bebeklerde, doktor ayrıca fiziksel semptomları da kontrol edecek ve bebeğin yediği bal veya mısır şurubu gibi yiyecekler hakkında sorular soracaktır.
Doktorunuz ayrıca toksinlerin varlığını analiz etmek için kan veya dışkı örnekleri alabilir. Bununla birlikte, bu testlerin sonuçları günler alabilir, bu nedenle çoğu doktor tanı koymak için klinik semptomların gözlemine güvenir.
Bazı botulizm semptomları, diğer hastalıkların ve durumların semptomlarını taklit edebilir. Doktorunuz diğer nedenleri dışlamak için ek testler isteyebilir. Bu testler şunları içerebilir:
- kas yanıtını değerlendirmek için elektromiyografi (EMG)
- baş veya beyinde herhangi bir iç hasarı tespit etmek için görüntüleme taramaları
- beyine veya omuriliğe enfeksiyon veya yaralanmanın semptomlara neden olup olmadığını belirlemek için omurilik sıvısı testi
Botulizm Nasıl Tedavi Edilir?
Gıda kaynaklı ve yaralı botulizm için, doktor tanıdan sonra mümkün olan en kısa sürede bir antitoksin uygular. Bebeklerde, botulizm immün globulin olarak bilinen bir tedavi, kanda dolaşan nörotoksinlerin etkilerini bloke eder.
Ağır botulizm vakaları nefes almayı desteklemek için ventilatör kullanılması gerekebilir. İyileşme haftalar veya aylar sürebilir. Uzun süreli terapi ve rehabilitasyon, ciddi vakalarda da gerekli olabilir. Botulizm için bir aşı var, ancak etkinliği tam olarak test edilmediği ve yan etkileri olduğu için yaygın değil.
Botulizmi Nasıl Önleyebilirim?
Çoğu durumda, botulizm önlemek kolaydır. Riskinizi, aşağıdaki önleyici tedbirlerle azaltabilirsiniz:
- Yeterince sıcak ve asitli seviyelere ulaşmanızı sağlamak için evde yemek pişirirken uygun teknikleri izleyin.
- Herhangi bir fermente balık veya diğer suda yaşayan oyun yiyeceklerine karşı dikkatli olun.
- Ticari olarak hazırlanmış yiyeceklerin açık veya şişkin kutularını atın.
- Sarımsak veya otlar ile doldurulmuş yağları soğutun.
- Pişirilmiş ve alüminyum folyoya sarılmış patatesler botulizmin gelişebileceği oksijensiz bir ortam yaratabilir. Bunları sıcak tutun veya hemen soğutun.
- Yiyecekleri 10 dakika kaynatmak botulizm toksini tahrip eder.
Kural olarak, asla bebeğinizi bal veya mısır şurubu beslememelisiniz, çünkü bu yiyecekler Clostridium botulinum sporları içerebilir.
Kaynaklar:
Botulizm. (2013, Ağustos)
Botulizm. (2014, 25 Nisan)
Mayo Kliniği Kadrosu. (2015, 13 Haziran). gıda zehirlenmesi
Pegram, PS, ve Taş, SM (2016) Botulizm
