Gymnema (Gurmar) Nedir? Hangi Durumlarda Kullanılır?

Gymnema (Gurmar) Nedir?

Gymnema Hindistan ve Afrika’ya özgü odunsu bir tırmanma çalıdır.  Yapraklar ilaç yapmak için kullanılır. Gymnema, Hindistan’ın Ayurveda tıbbında uzun bir kullanım geçmişine sahiptir. Gymnema için Hintçe adı “şeker yok edici” anlamına gelir.

İnsanlar diyabet, kilo kaybı ve diğer durumlar için spor salonu kullanırlar, ancak bu kullanımları destekleyen iyi bir bilimsel kanıt yoktur.

Gymnema (Gurmar) Ne Kadar Etkilidir?

Doğal İlaçlar Kapsamlı Veri Tabanı, şu ölçütlere göre bilimsel kanıtlara dayanan etkinliği değerlendirmektedir: Etkili, muhtemel etkili, mümkün olduğunca etkili, mümkün olduğunca etkisiz, muhtemel etkisiz, etkisiz ve etkililiği değerlendirmek için yeterli kanıt yok.

Etkililiğini değerlendirmek için yeterli kanıt yok …

• Diyabet . Erken araştırmalar, insülin veya diyabet ilaçları ile birlikte ağızdan jimnastik almanın, tip 1 veya tip 2 diyabetli kişilerde kan şekeri kontrolünü iyileştirebileceğini göstermektedir.
• Metabolik sendrom . Erken araştırmalar, 12 hafta boyunca jimnastik almanın metabolik sendromlu aşırı kilolu kişilerde vücut ağırlığını ve vücut kitle indeksini azaltabileceğini göstermektedir. Ancak gymnema, bu insanlarda kan şekeri kontrolüne veya kolesterol seviyelerini iyileştirmeye yardımcı görünmemektedir.
• Kilo kaybı . Erken araştırmalar, 12 hafta boyunca jimnastik almanın, aşırı kilolu bazı insanlarda vücut ağırlığını ve vücut kitle indeksini azaltabileceğini göstermektedir. Erken araştırmalar ayrıca, jimnastik, hidroksisitrik asit ve niasin bağlı kromun bir kombinasyonunun ağız yoluyla alınmasının, aşırı kilolu veya obez olan insanlarda vücut ağırlığını azaltabileceğini göstermektedir.
• Öksürük .
• Artan idrar atılımı (diüretik) .
• Sıtma .
• Metabolik sendrom .
• Yılan ısırıkları .
• Dışkıyı yumuşatır (müshil) .
• Sindirimi uyarıcı .

Bu kullanımlar için spor salonunu derecelendirmek için daha fazla kanıt gereklidir.

Gymnema (Gurmar) Nasıl Etki Eder?

Gymnema, şekerin bağırsaktan emilimini azaltan maddeler içerir. Gymnema ayrıca vücuttaki insülin miktarını artırabilir ve vücutta insülinin yapıldığı yer olan pankreastaki hücrelerin büyümesini artırabilir.

Gymnema (Gurmar) Kullanmak Güvenli Midir?

Gymnema, 20 aya kadar uygun bir şekilde ağızdan alındığında MÜMKÜN OLDUĞUNCA GÜVENLİDİR .

Özel önlemler ve uyarılar:

Hamilelik ve emzirme : Hamileyseniz veya emziriyorsanız jimnastik yapmanın güvenliği hakkında yeterli güvenilir bilgi yoktur. Güvenli tarafta kalın ve kullanmaktan kaçının.

Diyabet : Gymnema, diyabetli kişilerde kan şekeri düzeylerini düşürebilir. Düşük kan şekeri (hipoglisemi) belirtilerine dikkat edin ve diyabetiniz varsa ve gymnema kullanıyorsanız kan şekerinizi dikkatlice izleyin.

Cerrahi : Gymnema kan şekeri seviyelerini etkileyebilir ve cerrahi prosedürler sırasında ve sonrasında kan şekeri kontrolüne müdahale edebilir. Planlanmış bir ameliyattan en az 2 hafta önce gymnema kullanmayı bırakın.

Gymnema (Gurmar) Farklı İlaçlarla Etkileşime Girer Mi?

Orta Düzey

Bu kombinasyon konusunda dikkatli olun.

Ensülin Gymnema kan şekerini düşürebilir. İnsülin ayrıca kan şekerini azaltmak için de kullanılır. İnsülin ile birlikte jimnastik yapmak kan şekerinizin çok düşük olmasına neden olabilir. Kan şekerinizi yakından izleyin. İnsülininizin dozunun değiştirilmesi gerekebilir.

Karaciğer tarafından değiştirilen ilaçlar (Sitokrom P450 1A2 (CYP1A2) substratları) Bazı ilaçlar karaciğer tarafından değiştirilir ve parçalanır. Gymnema, karaciğerin bazı ilaçları ne kadar hızlı parçaladığını azaltabilir. Karaciğer tarafından değiştirilen ve parçalanan bazı ilaçlarla birlikte jimnastik yapmak, bazı ilaçların etkilerini ve yan etkilerini artırabilir. Jimnastik yapmadan önce, karaciğer tarafından değiştirilen herhangi bir ilaç alırsanız sağlık uzmanınızla konuşun.

Karaciğer tarafından değiştirilen bazı ilaçlar arasında klozapin, siklobenzaprin, fluvoksamin, haloperidol, imipramin, meksiletin, olanzapin , pentazosin, takrin, teofilin, zileuton, zolmitriptan ve diğerleri.

Karaciğer tarafından değiştirilen ilaçlar (Sitokrom P450 2C9 (CYP2C9) substratları) Bazı ilaçlar karaciğer tarafından değiştirilir ve parçalanır. Gymnema, karaciğerin bazı ilaçları ne kadar hızlı parçaladığını değiştirebilir. Karaciğer tarafından değiştirilen ve parçalanan bazı ilaçlarla birlikte jimnastik yapmak, bazı ilaçların etkilerini ve yan etkilerini değiştirebilir. Jimnastik yapmadan önce, karaciğer tarafından değiştirilen herhangi bir ilaç alırsanız sağlık uzmanınızla konuşun.

Karaciğer tarafından değiştirilen bazı ilaçlar arasında amitriptilin, diazepam, zileuton, selekoksib, diklofenak, fluvastatin, glipizid, ibuprofen , irbesartan, losartan , fenitoin , piroksikam, tamoksifen, tolbutamid, torsemid , varfarin ve diğerleri bulunur.

Diyabet için ilaçlar (Antidiabetes ilaçlar) Gymnema takviyeleri, diyabetli kişilerde kan şekerini düşürüyor gibi görünüyor. Diyabet ilaçları da kan şekerini düşürmek için kullanılır. Diyabet ilaçları ile birlikte jimnastik yapmak kan şekerinizin çok düşmesine neden olabilir. Kan şekerinizi yakından izleyin. Diyabet ilacınızın dozunun değiştirilmesi gerekebilir.

Diyabet için kullanılan bazı ilaçlar arasında glimepirid, gliburit, insülin, pioglitazon , rosiglitazon , klorpropamid , glipizid tolbutamid ve diğerleri yer alır.

Phenacetin Vücut ondan kurtulmak için fenasetini parçalar. Gymnema, vücudun fenasetini parçalama hızını düşürebilir. Fenasetin alırken jimnastik yapmak fenasetinin etkilerini ve yan etkilerini artırabilir.  Jimnastik yapmadan önce, fenasetin alıyorsanız sağlık uzmanınızla konuşun.

Tolbutamidin Vücut ondan kurtulmak için tolbutamid parçalanır.  Gymnema vücudun tolbutamidin parçalanma hızını artırabilir. Tolbutamid alırken jimnastik yapmak tolbutamidin etkilerini azaltabilir. Jimnastik yapmadan önce tolbutamid alıyorsanız sağlık uzmanınızla konuşun.

Minör Düzey

Bu kombinasyonlar konusunda dikkatli olun.

Karaciğer tarafından değiştirilen ilaçlar (Sitokrom P450 3A4 (CYP3A4) substratları) Bazı ilaçlar karaciğer tarafından değiştirilir ve parçalanır. Gymnema, karaciğerin bazı ilaçları ne kadar hızlı parçaladığını azaltabilir. Karaciğer tarafından değiştirilen bazı ilaçlarla birlikte jimnastik yapmak, bazı ilaçların etkilerini ve yan etkilerini artırabilir. Jimnastik yapmadan önce, karaciğer tarafından değiştirilen herhangi bir ilaç alırsanız sağlık uzmanınızla konuşun.

Karaciğer tarafından değiştirilen bazı ilaçlar arasında lovastatin, klaritromisin, siklosporin, diltiazem, östrojenler, indinavir, triazolam ve diğerleri bulunur.

Gymnema (Gurmar) Otlar ve Takviye Gıdalar ile Etkileşime Girer Mi?

Kan şekerini düşürebilecek otlar ve takviyeler Gymnema özütü kan şekerini düşürebilir. Aynı etkiye sahip diğer otlar ve takviyelerle birlikte kullanılması bazı insanlarda düşük kan şekeri riskini artırabilir. Bu ürünlerin bazıları alfa-lipoik asit, acı kavun, krom, şeytanın pençesi, çemen otu, sarımsak, guar sakızı, at kestanesi, Panax ginseng, psyllium, Sibirya ginsengi ve diğerlerini içerir.

Oleik asit Gymnema vücudun oleik asit emilimini azaltabilir.

Gymnema (Gurmar) Gıdalarla Etkileşime Girer Mi?

Yiyeceklerle bilinen bir etkileşimi yoktur.

Gymnema (Gurmar) Hangi Dozda Kullanılır?

Uygun jimnastik dozu, kullanıcının yaşı, sağlığı ve diğer bazı durumlar gibi çeşitli faktörlere bağlıdır. Şu anda jimnastik için uygun doz aralığını belirlemek için yeterli bilimsel bilgi yoktur. Doğal ürünlerin her zaman güvenli olmayabileceğini ve dozajların önemli olabileceğini unutmayın. Ürün etiketlerindeki ilgili talimatları izlediğinizden ve kullanmadan önce eczacınıza veya doktorunuza veya diğer sağlık uzmanınıza danışın.

Diğer İsimler

Avustralya Cowplant, Chi geng teng, Gemnema Melicida, Gimnema, Gur-Mar, Gurmar, Gurmarbooti, ​​Gurmur, Gymnema sylvestre, Gymnéma, Gymnéma Sylvestre, Madhunashini, Merasingi, Meshasring, Meshashringi, Mucize Bitki, Periploca sylvestris, Periploca Shaphaca , Waldschlinge, Vishani.

Medlineplus, Gymnema, 2019

Referanslar

1. Vaghela M, Iyer K, Pandita N. In vitro inhibitory effect of gymnema sylvestre extracts and total gymnemic acids fraction on select cytochrome P450 activities in rat liver microsomes. Eur J Drug Metab Pharmacokinet. 2017 Oct 10. View abstract.
2. Vaghela M, Sahu N, Kharkar P, Pandita N. In vivo pharmacokinetic interaction by ethanolic extract of gymnema sylvestre with CYP2C9 (tolbutamide), CYP3A4 (amlodipine) and CYP1A2 (phenacetin) in rats. Chem Biol Interact. 2017 Dec 25;278:141-151. View abstract.
3. Rammohan B, Samit K, Chinmoy D, et al. Human cytochrome P450 enzyme modulation by gymnema sylvestre: a predictive safety evaluation by LC-MS/MS. Pharmacogn Mag. 2016 Jul;12(Suppl 4):S389-S394. View abstract.
4. Zuniga LY, Gonzalez-Ortiz M, Martinez-Abundis E. Effect of gymnema sylvestre administration on metabolic syndrome, insulin sensitivity, and insulin secretion. J Med Food. 2017 Aug;20:750-54. View abstract.
5. Shiyovich A, Sztarkier I, Nesher L. Toxic hepatitis induced by Gymnema sylvestre, a natural remedy for type 2 diabetes mellitus. Am J Med Sci. 2010;340:514-7. View abstract.
6. Nakamura Y, Tsumura Y, Tonogai Y, Shibata T. Fecal steroid excretion is increased in rats by oral administration of gymnemic acids contained in Gymnema sylvestre leaves. J Nutr 1999;129:1214-22. View abstract.
7. Fabio GD, Romanucci V, De Marco A, Zarrelli A. Triterpenoids from Gymnema sylvestre and their pharmacological activities. Molecules. 2014;19:10956-81. View abstract.
8. Arunachalam KD, Arun LB, Annamalai SK, Arunachalam AM. Potential anticancer properties of bioactive compounds of Gymnema sylvestre and its biofunctionalized silver nanoparticles. Int J Nanomedicine. 2014;10:31-41. View abstract.
9. Tiwari P, Mishra BN, Sangwan NS. Phytochemical and pharmacological properties of Gymnema sylvestre: an important medicinal plant. Biomed Res Int. 2014; 2014:830285. View abstract.
10. Singh VK, Dwivedi P, Chaudhary BR, Singh R. Immunomodulatory effect of Gymnema sylvestre (R.Br.) leaf extract: an in vitro study in rat model. PLoS One. 2015;10: :e0139631. View abstract.
11. Kamble B, Gupta A, Moothedath I, Khatal L, Janrao S, Jadhav A, et al. Effects of Gymnema sylvestre extract on the pharmacokinetics and pharmacodynamics of glimepiride in streptozotocin induced diabetic rats. Chem Biol Interact. 2016;245:30-8. View abstract.
12. Murakami, N, Murakami, T, Kadoya, M, and et all. New hypoglycemic constituents in “gymnemic acid” from Gymnema sylvestre. Chem Pharm Bull 1996;44:469-471.
13. Sinsheimer JE, Rao GS, and McIlhenny HM. Constituents from Gymnema sylvestre leaves V. Isolation and preliminary characterization of the gymnemic acids. J Pharm Sci 1970;59:622-628.
14. Wang LF, Luo H, Miyoshi M, and et al. Inhibitory effect of gymnemic acid on intestinal absorption of oleic acid in rats. Can J Physiol Pharmacol 1998;76:1017-1023.
15. Terasawa H, Miyoshi M, and Imoto T. Effects of long-term administration of Gymnema sylvestre watery-extract on variations of body weight, plasma glucose, serum triglyceride, total cholesterol and insulin in Wistar fatty rats. Yonago Acta Med 1994;37:117-127.
16. Bishayee, A and Chatterjee, M. Hypolipidaemic and antiatherosclerotic effects of oral gymnema sylvestre R. Br. leaf extract in albino rats fed a high fat diet. Phytother Res 1994;8:118-120.
17. Tominaga M, Kimura M, Sugiyama K, and et al. Effects of seishin-renshi-in and Gymnema sylvestre on insulin resistance in streptozotocin-induced diabetic rats. Diabet Res Clin Pract 1995;29:11-17.
18. Gupta SS and Variyar MC. Experimental studies on pituitary diabetes IV. Effect of Gymnema sylvestre and Coccinia indica against the hyperglycemia response of somatotrophin and corticotrophin hormones. Indian J Med Res 1964;52:200-207.
19. Chattopadhyay RR. Possible mechanism of antihyperglycemic effect of Gymnema sylvestre leaf extract, Part I. Gen Pharm 1998;31:495-496.
20. Shanmugasundaram ERB, Gopinath KL, Shanmugasundaram KR, and et al. Possible regeneration of the islets of Langerhans in streptozotocin-diabetic rats given Gymnema sylvestre leaf extracts. J Ethnopharm 1990;30:265-279.
21. Shanmugasundaram KR, Panneerselvam C, Samudram P, and et al. Enzyme changes and glucose utilisation in diabetic rabbits: the effect of Gymnema sylvestre, R.Br. J Ethnopharm 1983;7:205-234.
22. Srivastava Y, Bhatt HV, Prem AS, and et al. Hypoglycemic and life-prolonging properties of Gymnema sylvestre leaf extract in diabetic rats. Israel J Med Sci 1985;21:540-542.
23. Shanmugasundaram ERB, Rajeswari G, Baskaran K, and et al. Use of Gymnema sylvestre leaf extract in the control of blood glucose in insulin-dependent diabetes mellitus. J Ethnopharm 1990;30:281-294.
24. Khare AK, Tondon RN, and Tewari JP. Hypoglycaemic activity of an indigenous drug (Gymnema sylvestre, “Gurmar”) in normal and diabetic persons. Indian J Physiol Pharm 1983;27:257-258.
25. Kothe A and Uppal R. Antidiabetic effects of Gymnema sylvestre in NIDDM – a short study. Indian J Homeopath Med 1997;32(1-2):61-62, 66.
26. Baskaran, K, Ahamath, BK, Shanmugasundaram, KR, and et all. Antidiabetic effect of a leaf extract from Gymnema sylvestre in non-insulin-dependent diabetes mellitus patients. J Ethnopharm 1990;30:295-305.
27. Yoshikawa, M., Murakami, T., Kadoya, M., Li, Y., Murakami, N., Yamahara, J., and Matsuda, H. Medicinal foodstuffs. IX. The inhibitors of glucose absorption from the leaves of Gymnema sylvestre R. BR. (Asclepiadaceae): structures of gymnemosides a and b. Chem.Pharm Bull.(Tokyo) 1997;45:1671-1676. View abstract.
28. Okabayashi, Y., Tani, S., Fujisawa, T., Koide, M., Hasegawa, H., Nakamura, T., Fujii, M., and Otsuki, M. Effect of Gymnema sylvestre, R.Br. on glucose homeostasis in rats. Diabetes Res Clin Pract 1990;9:143-148. View abstract.
29. Jiang, H. [Advances in the study on hypoglycemic constituents of Gymnema sylvestre (Retz.) Schult]. Zhong.Yao Cai. 2003;26:305-307. View abstract.
30. Gholap, S. and Kar, A. Effects of Inula racemosa root and Gymnema sylvestre leaf extracts in the regulation of corticosteroid induced diabetes mellitus: involvement of thyroid hormones. Pharmazie 2003;58:413-415. View abstract.
31. Ananthan, R., Latha, M., Pari, L., Ramkumar, K. M., Baskar, C. G., and Bai, V. N. Effect of Gymnema montanum on blood glucose, plasma insulin, and carbohydrate metabolic enzymes in alloxan-induced diabetic rats. J Med Food 2003;6:43-49. View abstract.
32. Xie, J. T., Wang, A., Mehendale, S., Wu, J., Aung, H. H., Dey, L., Qiu, S., and Yuan, C. S. Anti-diabetic effects of Gymnema yunnanense extract. Pharmacol Res 2003;47:323-329. View abstract.
33. Porchezhian, E. and Dobriyal, R. M. An overview on the advances of Gymnema sylvestre: chemistry, pharmacology and patents. Pharmazie 2003;58:5-12. View abstract.
34. Preuss, H. G., Garis, R. I., Bramble, J. D., Bagchi, D., Bagchi, M., Rao, C. V., and Satyanarayana, S. Efficacy of a novel calcium/potassium salt of (-)-hydroxycitric acid in weight control. Int.J Clin.Pharmacol.Res. 2005;25:133-144. View abstract.
35. Preuss HG, Bagchi D, Bagchi M, et al. Effects of a natural extract of (-)-hydroxycitric acid (HCA-SX) and a combination of HCA-SX plus niacin-bound chromium and Gymnema sylvestre extract on weight loss. Diabetes Obes Metab 2004;6:171-180. View abstract.
36. Satdive RK, Abhilash P, Fulzele DP. Antimicrobial activity of Gymnema sylvestre leaf extract. Fitoterapia 2003;74:699-701. View abstract.
37. Ananthan R, Baskar C, NarmathaBai V, et al. Antidiabetic effect of Gymnema montanum leaves: effect on lipid peroxidation induced oxidative stress in experimental diabetes. Pharmacol Res 2003;48:551-6. View abstract.
38. Luo H, Kashiwagi A, Shibahara T, Yamada K. Decreased bodyweight without rebound and regulated lipoprotein metabolism by gymnemate in genetic multifactor syndrome animal. Mol Cell Biochem 2007;299:93-8. View abstract.
39. Persaud SJ, Al-Majed H, Raman A, Jones PM. Gymnema sylvestre stimulates insulin release in vitro by increased membrane permeability. J Endocrinol 1999;163:207-12. View abstract.
40. Yeh GY, Eisenberg DM, Kaptchuk TJ, Phillips RS. Systematic review of herbs and dietary supplements for glycemic control in diabetes. Diabetes Care 2003;26:1277-94. View abstract.
41. Katsukawa H, Imoto T, Ninomiya Y. Induction of salivary gurmarin-binding proteins in rats fed gymnema-containing diets. Chem Senses 1999;24:387-92. View abstract.
42. Sinsheimer JE, Subba-Rao G, McIlhenny HM. Constitents from G sylvestre leaves: isolation and preliminary characterization of the gymnemic acids. J Pharmacol Sci 1970;59:622-8.
43. Head KA. Type 1 diabetes: prevention of the disease and its complications. Townsend Letter for Doctors & Patients 1998;180:72-84.
44. Baskaran K, Kizar Ahamath B, Radha Shanmugasundaram K, Shanmugasundaram ER. Antidiabetic effect of leaf extract from Gymnema sylvestre in non-insulin-dependent diabetes mellitus patients. J Ethnopharmacol 1990;30:295-300. View abstract.
45. Shanmugasundaram ER, Rajeswari G, Baskaran K, et al. Use of Gymnema sylvestre leaf extract in the control of blood glucose in insulin-dependent diabetes mellitus. J Ethnopharmacol 1990;30:281-94. View abstract.
46. Blumenthal M, ed. The Complete German Commission E Monographs: Therapeutic Guide to Herbal Medicines. Trans. S. Klein. Boston, MA: American Botanical Council, 1998.