Retina dekolmanı nedir?
Retina ayrılması, retina gözünüzün arkasından ayrıldığında meydana gelir. Bu, retinanın ne kadarının ayrıldığına bağlı olarak kısmi ya da toplam olabilecek görme kaybına neden olur.
Retina, gözün arkasında bulunan ışığa duyarlı bir zardır. Işık gözünüzden geçtiğinde, lens retinanın üzerine bir görüntü odaklar. Retina, görüntüyü beyninize optik sinir yoluyla gönderdiği sinyallere dönüştürür. Retina normal görme sağlamak için kornea, lens ve göz ve beyninizin diğer bölümleriyle çalışır.
Retinanız ayrıldığında, hücreleri ciddi oranda oksijenden mahrum olabilir. Retina dekolmanı tıbbi bir acil durumdur. Ani görme değişiklikleri yaşarsanız, derhal doktorunuzu arayın.
Retina dekolmanı tedavi edilmezse veya tedavi ertelenirse kalıcı görme kaybı riski vardır.
Retina dekolmanı belirtileri
Retina dekolmanı ile ilişkili herhangi bir ağrı yoktur, ancak retinanın çıkarılmasından önce genellikle semptomlar vardır. Birincil belirtiler şunlardır:
- bulanık görme
- koyu gölgeleme efekti ile görüş alanınıza bir perde çekilmiş gibi görünmesini sağlayan kısmi görme kaybı
- tarafa bakarken beliren ani ışık parlamaları
- birden gözünüzün önünde siyah lekeler veya ipler gibi görünen küçük döküntü parçaları olan birçok şamandıranın görülmesi
Retina dekolmanı çeşitleri ve nedenleri
Üç tip retina dekolmanı vardır:
- yırtıklı
- traksiyon
- eksüdatif
Rejmatojen retina dekolmanı
Bir romatojen retina dekolmanı varsa, retinanızda bir yırtık veya delik vardır. Bu, göz içindeki sıvının açıklıktan geçmesini ve retinanın arkasına geçmesini sağlar. Akışkan, retinayı, retina’nızın beslenmesini ve oksijeni sağlayan membran olan retina pigment epitelinden ayırır, retinanın ayrılmasına neden olur. Bu en yaygın retina dekolmanı tipidir.
Traksiyonel retina dekolmanı
Traksiyonel retina dekolmanı, retina yüzeyindeki skar dokusu kasıldığında ve retinanın gözünüzün arkasından çekilmesine neden olduğunda meydana gelir. Bu, genellikle diabetes mellituslu insanları etkileyen daha az yaygın bir dekolman türüdür. Kötü kontrol edilen diyabetes mellitus, retinal vasküler sistem ile ilgili sorunlara yol açabilir ve bu vasküler hasar daha sonra, gözünüzde retina dekolmanına neden olabilecek skar dokusu birikmesine neden olabilir.
Eksüdatif dekolman
Eksudatif dekolmanda retinanızda gözyaşı veya mola yoktur. Aşağıdaki gibi retina hastalıkları bu tür bir dekolmana neden olur:
- retinanın arkasında sıvı birikmesine neden olan inflamatuar bir hastalık
- retinanın arkasındaki kanser
- Kan damarlarında retina arkasında biriken proteinleri sızdıran anormal gelişime neden olan Coats hastalığı
Kimler retina dekolmanı riski altındadır?
Retina dekolmanı için risk faktörleri şunları içerir:
- yaşlı erişkinlerde sık görülen arka vitreus dekolmanı
- gözde daha fazla zorlanmaya neden olan aşırı yakın görüşlülük
- ailede retina dekolmanı öyküsü
- gözüne travma
- 50 yaşından büyük olmak
- retina dekolmanı öyküsü
- katarakt ameliyatından kaynaklanan komplikasyonlar
- şeker hastalığı
Retina dekolmanı tanısı
Retina dekolmanı tanısı koymak için doktorunuz ayrıntılı bir göz muayenesi yapacak. Kontrol edecekler:
- senin görüşün
- göz baskın
- gözünüzün fiziksel görünümü
- renkleri görme yeteneğin
Doktorunuz ayrıca retinanızın beyninize impuls gönderme özelliğini test edebilir. Gözünüzdeki kan akışını ve özellikle retinadaki kanı kontrol edebilirler.
Doktorunuz ayrıca gözünüzün ultrasonunu da sipariş edebilir. Bu, gözünüzün bir görüntüsünü oluşturmak için ses dalgalarını kullanan ağrısız bir testtir.
Retina dekolmanı tedavisi
Çoğu durumda, ayrılmış bir retinanın onarımı için cerrahi gereklidir. Küçük retina veya retina gözyaşları için doktorunuzun ofisinde basit bir işlem yapılabilir.
Fotokoagülasyon
Retinada bir delik veya yırtık varsa, ancak retineniz hala takılıysa, doktorunuz lazerle fotokoagülasyon adı verilen bir prosedür uygulayabilir. Lazer gözyaşı bölgesini yakar ve ortaya çıkan yara izi retinanızı gözünüzün arkasına yapıştırır.
Kriyopeksi
Diğer bir seçenek ise, yoğun soğuk algınlığı ile donmakta olan kriyopeksidir. Bu tedavi için doktorunuz retina gözyaşı bölgesi üzerindeki alanda gözünüzün dışına dondurucu bir prob uygulayacak ve ortaya çıkan yara izi retinanın yerinde kalmasına yardımcı olacaktır.
Retinopeksi
Üçüncü seçenek, küçük ayrılmaları onarmak için pnömatik retinopeksidir. Bu işlem için, doktorunuz retinanın göz duvarına geri yerleşmesine yardımcı olmak için gözünüze bir gaz kabarcığı koyacaktır. Retinanız tekrar yerine oturduğunda, doktorunuz delikleri kapatmak için bir lazer veya donma probu kullanacaktır.
Skleral burkulma
Daha ciddi ayrılmalar için, bir hastanede göz ameliyatı olmanız gerekir. Doktorunuz skleral çökertme önerebilir. Bu, gözün duvarını retinaya sokmak için düzgün bir iyileşme için tekrar yerine yerleştirmek için gözünüzün dışına bir bant yerleştirmeyi içerir. Skleral çökertme, vitrectromy ile birlikte yapılabilir. Kriyopeksi veya retinopeksi, skleral toka prosedürü sırasında gerçekleştirilir.
Vitrektomi
Diğer bir seçenek, daha büyük gözyaşları için kullanılan vitrektomidir. Bu prosedür anesteziyi içerir ve genellikle ayakta tedavi prosedürü olarak uygulanır, ancak hastanede bir gece kalmayı gerektirebilir. Doktorunuz anormal vasküler veya skar dokusu ve vitreus, retinadan jel benzeri bir sıvıyı çıkarmak için küçük aletler kullanacaktır. Sonra retinanızı genellikle bir gaz kabarcığı olan uygun yerine geri koyarlar. Kriyopeksi veya retinopeksi, vitrektomi işlemi sırasında gerçekleştirilir.
Retina dekolmanı olan insanlar için görünüm
Görünüm, durumun ciddiyetine ve ne kadar çabuk uzman tıbbi yardım alacağınıza bağlı. Bazı insanlar, özellikle makulaları zarar görmemişse, tamamen iyileşir. Makula, en net görüşten sorumlu olan gözün bir kısmıdır ve retinanın merkezine yakın bir yerde bulunur. Ancak, bazı insanlar tam vizyonunu geri kazanamayabilir. Makula hasar görürse ve tedavi yeterince çabuk aranmazsa bu durum oluşabilir.
Retina dekolmanı önleme
Genel olarak, retina dekolmanı önlemek için bir yolu yoktur. Bununla birlikte, spor yaparken ya da alet kullanırken koruyucu gözlük takarak yaralanmadan kaynaklanan retina dekolmanı önlemek için adımlar atabilirsiniz. Şeker hastalığınız varsa kan şekerinizi kontrol edin ve doktorunuzu düzenli olarak görün. Özellikle retina dekolmanı riskiniz varsa, yıllık göz muayenesi yapın.
Retina dekolmanı semptomlarını bilmek önemlidir. Ne zaman bir retina probleminiz olduğunu bilmek ve derhal tıbbi yardım istemek vizyonunuzu koruyabilir.
Kaynaklar:
Vitre dekolmanı hakkında bilgiler. (2009, Ağustos)
Kim, RY ve Loewenstein, JI (2002, 15 Ekim). Retina dekolmanı
Mayo Kliniği Kadrosu. (2016, 12 Nisan). Retina dekolmanı: Genel bakış
