Demans Hakkında Ne Öğrenmek İstersiniz?

Yazar
Probiyotix
-
0
3374

Demans’ın tanımı

Demans, bilişsel işlevlerde bir düşmedir. Demans olarak kabul edilmek için zihinsel bozukluk en az iki beyin fonksiyonunu etkilemelidir. Demans etkileyebilir:

  • bellek
  • düşünme
  • dil
  • yargı
  • davranış

Demans bir hastalık değildir. Çeşitli hastalıklar veya yaralanmalardan kaynaklanabilir. Zihinsel bozukluk hafif ila şiddetli olabilir. Aynı zamanda kişilik değişikliklerine neden olabilir.

Bazı demanslar ilericidir. Bu, zamanla daha da kötüleşecekleri anlamına gelir. Bazı demanslar tedavi edilebilir ve hatta geri dönüşümlüdür. Bazı uzmanlar demans terimini geri dönüşümsüz zihinsel bozulma ile sınırlandırmaktadır.

Demans semptomları

Erken evrelerinde demans, aşağıdaki gibi semptomlara neden olabilir:

  • Değişimle iyi başa çıkmamak. Zamanlamalar veya ortamdaki değişiklikleri kabul etmekte zorlanabilirsiniz.
  • Kısa süreli hafıza yapımında ince değişiklikler. Siz veya sevdiğiniz biri, dün olduğu gibi 15 yıl önceki olayları hatırlayabilir, ancak öğle yemeğinde ne yediğinizi hatırlayamazsınız.
  • Doğru sözlere ulaşmak. Kelime hatırlama daha zor olabilir.
  • Tekrarlayan olmak. Aynı soruyu sorabilir, aynı görevi tamamlayabilir veya aynı hikayeyi birkaç kez söyleyebilirsiniz.
  • Şaşmış yön duygusu. Bir zamanlar iyi tanıdığınız yerler şimdi yabancı hissettirebilir. Yıllar boyunca kullandığınız sürüş rotalarıyla da mücadele edebilirsiniz, çünkü artık tanıdık gelmez.
  • Hikayeyi takip etmek için mücadele etmek. Bir kişinin öyküsünü veya tanımını izlemeyi zor bulabilirsiniz.
  • Ruh halindeki değişiklikler. Demans hastaları için depresyon, hayal kırıklığı ve öfke nadir değildir.
  • İlgi kaybı. Apati, demans hastalarında ortaya çıkabilir. Bu, bir zamanlar zevk aldığınız hobi veya etkinliklere olan ilginizi kaybetmeyi de içerir.
  • Karışıklık . İnsanlar, yerler ve olaylar artık tanıdık gelmeyebilir. Seni tanıyan insanları hatırlamayabilirsin.
  • Günlük işleri tamamlamada zorluk. Yıllarca yaptığınız işleri nasıl yapacağınızı hatırlamakta zorlanabilirsiniz.

Hafıza sorunları her zaman bir demans işareti değildir. Bu 10 erken işaret, hafıza ve zihinsel yeteneklerde bir düşüş yaşadığınızı gösterebilir.

Demansın Aşamaları

Çoğu durumda, demans ilericidir, zamanla kötüleşir. Demans herkeste farklı ilerler. Bununla birlikte, çoğu insan aşağıdaki demans aşamalarının semptomlarını yaşar:

Hafif bilişsel bozukluk

Daha yaşlı kişilerde hafif bilişsel bozukluk (MCI) gelişebilir, ancak bunama veya başka herhangi bir zihinsel bozuklukta hiçbir zaman ilerleyemez. MCI’lı insanlar genellikle unutkanlık, sözcükleri hatırlamada zorluk ve kısa süreli hafıza problemleri yaşarlar.

Hafif demans

Bu aşamada, hafif demans hastaları bağımsız olarak çalışabilir. Belirtiler şunları içerir:

  • kısa süreli hafıza süresi
  • öfke veya depresyon dahil olmak üzere kişilik değişiklikleri
  • yanlış yer değiştirme veya unutkanlık
  • karmaşık görevlerde veya problem çözmede zorluk
  • duyguları veya fikirleri ifade etme mücadelesi

Orta demans

Demansın bu aşamasında, etkilenen kişilerin sevilen birinden veya bakım sağlayıcısından yardıma ihtiyacı olabilir. Çünkü demans artık günlük görev ve aktivitelere müdahale edebilir. Belirtiler şunları içerir:

  • kötü karar
  • karışıklık ve hayal kırıklığının artması
  • geçmişe daha fazla ulaşan hafıza kaybı
  • giyinme ve banyo yapma gibi konularda yardıma ihtiyaç duymak
  • önemli kişilik değişiklikleri

Ağır demans

Demansın bu geç evresinde, durumun zihinsel ve fiziksel belirtileri azalmaya devam ediyor. Belirtiler şunları içerir:

  • yürüme ve sonunda yutma ve mesaneyi kontrol etme dahil bedensel işlevleri sürdürememe
  • iletişim kurulamaması
  • tam zamanlı yardım gerektiren
  • enfeksiyon riski artar

Demans hastaları demansın evrelerinde farklı oranlarda ilerleyecektir. Demansın aşamalarını anlamak,geleceğe hazırlanmanıza yardımcı olabilir.

Demansın nedeni nedir?

Demansın birçok nedeni var. Genel olarak, nöronların (beyin hücreleri) dejenerasyonundan veya nöronların çalışma şeklini etkileyen diğer vücut sistemlerindeki rahatsızlıklardan kaynaklanır.

Beyin hastalıkları da dahil olmak üzere çeşitli durumlar demansa neden olabilir. Bu gibi en yaygın nedenler Alzheimer hastalığı ve vasküler demanstır .

Nörodejeneratif , nöronların yavaş yavaş işlev görmemesi veya işlevsiz kalması ve sonunda ölmesi anlamına gelir.

Bu, mesajların beyninizde nasıl iletildiğini gösteren, sinaps adı verilen nöron-nöron bağlantılarını etkiler. Bu bağlantı kesme, bir dizi işlev bozukluğuna neden olabilir.

Demansın daha yaygın nedenlerinden bazıları şunlardır:

Nörodejeneratif hastalıklar

Diğer bir neden, beynin ön ve temporal loblarına zarar veren bir dizi koşul için kullanılan bir terim olan frontotemporal lober dejenerasyonudur. İçerirler:

Demansın diğer nedenleri

Demans ayrıca aşağıdakiler de dahil olmak üzere diğer şartlardan da kaynaklanabilir:

Bu demanslardan bazıları geri dönüşümlü olabilir. Demansın bu tedavi edilebilir nedenleri, yeterince erken yakalanırlarsa semptomları tersine çevirebilir. Bu, doktorunuzla görüşmeniz ve semptomlar ortaya çıkar çıkmaz tıbbi bir tıbbi yardım almanızın önemli olmasının nedenlerinden biridir.

Demans çeşitleri

Demans vakalarının çoğu spesifik bir hastalığın belirtisidir. Farklı hastalıklar farklı demans türlerine neden olur. En yaygın bunama türleri şunlardır:

  • Alzheimer hastalığı . En yaygın demans türü olan Alzheimer hastalığı, demans vakalarının yüzde 60 ila 80’ini oluşturur .
  • Vasküler demans . Bu tür demans, beyindeki kan akışının azalmasından kaynaklanır. Beyine kan veren atardamarlarda plak birikmesi veya inme sonucu olabilir .
  • Lewy vücut demansı . Sinir hücrelerinde protein birikimi, beynin kimyasal sinyaller göndermesini önler. Bu, mesajların kaybolmasına, gecikmiş reaksiyonlara ve hafıza kaybına neden olur.
  • Parkinson hastalığı . İleri Parkinson hastalığı olan kişilerde demans gelişebilir. Bu özel bunama türünün belirtileri arasında irritabilite, paranoya ve depresyonun yanı sıra akıl yürütme ve yargı ile ilgili problemler de vardır.
  • Frontotemporal demans . Bu kategoriye çeşitli demans türleri girer. Her biri beynin ön ve yan kısımlarındaki değişikliklerden etkilenir. Belirtiler, dil ve davranış zorluğunun yanı sıra inhibisyon kaybını da içerir.

Diğer demans türleri var. Ancak, daha az yaygındırlar. Aslında, 1 milyon insandan sadece 1’inde bir demans türü görülür.

Demans testi

Tek bir test demans teşhisini doğrulayamaz. Bunun yerine, bir sağlık hizmeti sağlayıcısı bir dizi test ve sınav kullanacaktır. Bunlar şunları içerir:

  • ayrıntılı bir tıbbi geçmiş
  • dikkatli bir fiziksel sınav
  • kan testleri dahil laboratuvar testleri
  • hafıza, davranış ve beyin fonksiyonlarındaki değişiklikler dahil semptomların gözden geçirilmesi
  • aile öyküsü

Doktorlar siz veya sevdiklerinizin yüksek derecede kesinliğe sahip demans semptomları yaşadığını belirleyebilirler. Ancak, tam bunama türünü belirleyemeyebilirler. Birçok durumda, bunama tiplerinin belirtileri örtüşmektedir. Bu iki tür arasında ayrım yapmayı zorlaştırır.

Bazı sağlık hizmetleri sağlayıcıları türünü belirtmeden bunama teşhis edebilir. Bu durumda, demansın teşhisi ve tedavisinde uzmanlaşmış bir doktor görmek isteyebilirsiniz. Bu doktorlara nörologlar denir. Bazı geriatristler de bu tip tanıda uzmanlaşmıştır.

Demans tedavisi

Demans semptomlarını hafifletmek için iki primer tedavi kullanılır: ilaçlar ve ilaç dışı tedaviler. Her tür demans için tüm ilaçlar onaylanmamıştır ve hiçbir tedavi, tedavi değildir.

Demans ilaçları

Alzheimer hastalığının semptomlarını tedavi etmek için iki tür ilaç kullanılmaktadır:

  • Kolinesteraz inhibitörleri. Bu ilaçlar asetilkolin denilen bir kimyasal artar. Bu kimyasal hatıraların oluşturulmasına ve yargının iyileştirilmesine yardımcı olabilir. Ayrıca Alzheimer hastalığının (AD) kötüleşen semptomlarını geciktirebilir.
  • Memantin .Bu ilaç, orta veya ağır AD’li kişilerde bilişsel ve davranışsal semptomların başlangıcını geciktirmek için kullanılır. AD’li kişilerin daha uzun süre normal zihinsel işlevlerini sürdürmelerine izin verebilir.

Bu iki ilaç da birlikte verilebilir. Yan etkiler ortaya çıkabilir, bu yüzden bu ilaçların olası komplikasyonları hakkında daha fazla bilgi edinin.

İlaç dışı tedaviler

Bu tedaviler, demans semptomlarını azaltmaya yardımcı olabilir ve hastalıkların tedavi edilebilir komplikasyonlarını hafifletebilir. Demans için yaygın ilaç dışı tedaviler şunlardır:

  • Ortamınızı değiştirmek. Dağınıklık, gürültü ve aşırı zamanlama odağı azaltabilir.
  • Genel görevleri değiştirme. Duş alma veya tımarlama gibi günlük işleri yönetilebilir işlere bölmek için bir terapist veya başka bir sağlık kuruluşu ile çalışabilirsiniz.
  • İş terapisi. Bu özel sağlık hizmeti sağlayıcıları, yürümek, yemek pişirmek ve araba kullanmak dahil olmak üzere daha güvenli ve daha güvenli olmayı öğrenmenize yardımcı olabilir.

Demans önleme

Onlarca yıldır doktorlar ve araştırmacılar demansın önlenemediğine veya iyileştirilemediğine inanıyorlardı. Ancak, yeni araştırmalar bunun olamayabileceğini öne sürüyor.

2017 yılında yapılan bir derleme , demans vakalarının üçte birinden fazlasının yaşam tarzı faktörlerinin sonucu olabileceğini buldu. Spesifik olarak, araştırmacılar bir kişinin demans gelişme şansını artırabilecek dokuz risk faktörü belirlemiştir. İçerirler:

Araştırmacılar, bu risk faktörlerini tedavi veya müdahale ile hedeflemenin bazı demans vakalarını geciktirebileceğini ya da önleyebileceğini düşünüyor.

Demans vakalarının 2050 yılına kadar neredeyse üç katına çıkması bekleniyor, ancak bugün bunama başlangıcını geciktirmek için adımlar atabilirsiniz.

Demans yaşam beklentisi

Demansla yaşayan bireyler tanı konduktan sonra yıllarca yaşayabilir. Bu nedenle demansın ölümcül bir hastalık olmadığı görülebilir. Ancak, geç evre demans terminali olarak kabul edilir.

Doktor ve sağlık uzmanlarının, demans hastalarındaki yaşam beklentilerini tahmin etmeleri zor. Aynı şekilde, yaşam beklentisini etkileyen faktörlerin her bir insanda yaşam uzunluğu üzerinde farklı bir etkisi olabilir.

Bir çalışmada , Alzheimer hastalığı tanısı alan kadınlar tanıdan sonra ortalama 5,7 yıl yaşadılar. Erkekler 4.2 yıl yaşadı. Bulunan çalışmadaki yaşam beklentileri, diğer demans türlerine sahip bireyler için daha kısadır.

Bazı risk faktörleri, demans hastalarında ölüm olasılığını arttırır. Bu faktörler şunları içerir:

  • artan yaş
  • erkek cinsiyeti olmak
  • azaltılmış yetenekler ve işlevsellik
  • diyabet veya kanser gibi ek tıbbi durumlar, hastalıklar veya tanılar

Bununla birlikte, demansın belirli bir zaman çizelgesini takip etmediğini hatırlamak önemlidir. Siz veya sevdikleriniz demansın evrelerinde yavaş ilerleyebilir veya ilerleme hızlı ve tahmin edilemez olabilir. Bu yaşam beklentisi etkileyecektir.

Demans ve Alzheimer hastalığı

Demans ve Alzheimer hastalığı (AD) aynı değildir. Demans, hafıza, dil ve karar verme ile ilgili semptom koleksiyonunu tanımlamak için kullanılan bir şemsiye terimdir.

AD, en yaygın demans türüdür. Kısa süreli hafıza, depresyon, oryantasyon bozukluğu, davranışsal değişiklikler ve daha fazlasıyla zorluk çeker.

Demans, unutkanlık veya hafıza kaybı, yön kaybı, karışıklık ve kişisel bakımda zorluk gibi semptomlara neden olur. Semptomların tam takımyıldızı, sahip olduğunuz demans türüne bağlı olacaktır.

AD, bu semptomlara da neden olabilir, ancak AD’nin diğer semptomları, depresyon, bozuk karar ve konuşma zorluğunu içerebilir.

Aynı şekilde, demans tedavileri sahip olduğunuz türüne bağlıdır. Bununla birlikte, AD tedavileri sıklıkla diğer farmakolojik olmayan demans tedavileri ile çakışmaktadır.

Bazı demans türlerinde, altta yatan nedenin tedavi edilmesi, hafıza ve davranış problemlerinin azaltılmasında veya durdurulmasında yardımcı olabilir. Bununla birlikte, AD’de durum böyle değildir.

İki koşulu karşılaştırmak, sizin veya sevdiğiniz birinin yaşadığı semptomları ayırt etmenize yardımcı olabilir.

Alkol kullanımı ile demans

Alkol kullanımı, demans için en önlenebilir risk faktörü olabilir. 2018 çalışmasında erken başlangıçlı demans vakalarının çoğunun alkol kullanımı ile ilgili olduğu bulundu.

Çalışma erken başlangıçlı demans vakalarının yaklaşık üçte birinin doğrudan alkole bağlı olduğunu buldu. Ayrıca, çalışmadaki kişilerin yüzde 18’ine alkol kullanım bozukluğu tanısı kondu.

Araştırmacılar, alkol kullanım bozukluklarının, bir kişinin bunama riskini üç kat artırdığını keşfetti .

Tüm içki içmek hatıralarınız ve ruh sağlığınız için tehlikeli değildir. Orta derecede içme (kadınlar için günde bir bardaktan fazla, erkekler için günde iki bardak) kalbinizin sağlığına faydalı olabilir.

Alkol, hatıralarınızdan daha fazlası için toksik olabilir, ancak ne kadar içtiğiniz önemlidir. Demans riskini azaltmak istiyorsanız, içmenizde neyin güvenli olduğunu öğrenin.

Unutkanlık yaşlanmanın normal bir parçası değil midir?

Arada bir şeyler unutmak kesinlikle normal. Hafıza kaybı kendi başına demansınız anlamına gelmez. Zaman zaman unutkanlık ile ciddi kaygılanma neden olan unutkanlık arasında bir fark vardır.

Demans için potansiyel kırmızı bayraklar şunları içerir:

  • kim olduğunu unutmak
  • telefon kullanmak veya evin yolunu bulmak gibi genel görevleri unutmak
  • açıkça verilen bilgileri anlamama veya saklayamama

Yukarıdakilerden herhangi birini yaşarsanız tıbbi yardım alın.

Tanıdık ortamlarda kaybolmak çoğu zaman demansın ilk belirtilerinden biridir. Örneğin, markete gitmekte sorun yaşayabilirsiniz.

Demans ne kadar yaygındır?

65 ila 74 yaşları arasındaki kişilerin yaklaşık yüzde 10’u ve 85 yaşından büyüklerin dörtte biri bir tür demansa sahiptir.

Demans teşhisi konan ya da onunla birlikte yaşayan insan sayısı artıyor. Bu artış kısmen artan yaşam beklentisi.

2030’a kadar, ABD’de 65 yaş ve üstü nüfusun büyüklüğünün 2006’da 37 milyon kişiden yaklaşık iki katına çıkması bekleniyor. .

Hangi araştırmalar yapılıyor?

Tüm dünyadaki bilim adamları, demansın birçok farklı yönünü daha iyi anlamak için çok çalışıyorlar. Bu, önleyici tedbirler, gelişmiş erken teşhis araçları, daha iyi ve daha uzun süreli tedaviler ve hatta kesin tedaviler geliştirmeye yardımcı olabilir.

Örneğin, erken araştırmalar, zileuton adı verilen ortak bir astım ilacının beyindeki proteinlerin gelişimini yavaşlatabileceğini, durdurabileceğini ve potansiyel olarak tersine çevirebileceğini öne sürüyor. Bu proteinler Alzheimer hastalığı olan kişilerde yaygındır.

Son zamanlarda yapılan bir başka araştırma gelişimi, derin beyin stimülasyonunun, yaşlı hastalarda Alzheimer semptomlarını sınırlandırmanın etkili bir yolu olabileceğini düşündürmektedir. Bu yöntem, on yıllardır titreme gibi Parkinson hastalığının semptomlarını tedavi etmek için kullanılmıştır.

Şimdi, araştırmacılar Alzheimer’ın ilerlemesini yavaşlatma ihtimaline bakıyorlar.

Bilim adamları aşağıdakiler dahil demans gelişimini etkileyebileceğini düşündükleri çeşitli faktörleri araştırıyor:

  • kalıtsal faktörler
  • çeşitli nörotransmiterler
  • iltihap
  • beyindeki programlanmış hücre ölümünü etkileyen faktörler
  • tau, merkezi sinir sisteminin nöronlarında bulunan bir protein
  • oksidatif stres veya hücrelerin içindeki proteinlere, DNA’ya ve lipitlere zarar verebilecek kimyasal reaksiyonlar

Bu araştırma doktorların ve bilim adamlarının demansa neyin neden olduğunu daha iyi anlamalarına yardımcı olabilir ve daha sonra hastalığın nasıl en iyi şekilde tedavi edilebileceği ve önlenebileceğini keşfedebilir.

Demans gelişimi riskini azaltmada yaşam tarzı faktörlerinin etkili olabileceğine dair kanıtlar artmaktadır. Bu faktörler düzenli egzersiz yapmayı ve sosyal bağlantıları sürdürmeyi içerebilir.

Kaynaklar:

Demans hastalarına yaşam sonu bakımı. (2017).

Gerçekler ve rakamlar. (Nd).

Huang J. (2018). Demans.

Lee M, ve ark. (2009). Demans ve yaşam beklentisi: ne biliyoruz? DOI:

Livingston G, et al. (2016). Demansın önlenmesi ve bakımı konusunda lancet uluslararası komisyonu.

Lucca U ve ark. (2015). En yaşlılarda bunama sıklığı: Monzino 80 artı popülasyona dayalı çalışma. DOI:

Mayo Kliniği Kadrosu. (2017). Demans.

Yaşlı Amerikalılar refahın ana göstergeleridir. (2016).

Önleme. (Nd).

Schwarzinger M, et al. (2018). Fransa’da alkol kullanım bozukluklarının demans yüküne katkısı 2008-13: ülke çapında yapılan retrospektif bir kohort çalışması. DOI:

Tom SE, vd. (2015). Demans ve Alzheimer hastalığının daha yaşlı bir popülasyonda karakterizasyonu: Demanslı ve demansız insidans ve yaşam beklentisi güncellendi. DOI:

Demans nedir? (Nd).

İlgili HaberlerYazarın Diğer İçerikleri