İntraserebral Kanama Nedir?
İntraserebral kanama (ISK) kanın aniden beyin dokusuna çarpması ve beyninize zarar vermesidir.
Belirtiler genellikle ISK sırasında aniden ortaya çıkar. Bunlar özellikle vücudunuzun bir tarafında baş ağrısı, güçsüzlük, konfüzyon ve felçtir. Kan birikmesi beyninize baskı uygular ve oksijen kaynağını engeller. Bu hızla beyin ve sinir hasarına neden olabilir.
Bu acil tedavi gerektiren tıbbi bir acil durumdur. ISK iskemik inme kadar yaygın değildir (beyninizdeki bir kan damarı pıhtı tarafından tıkandığında meydana gelir), ancak daha ciddidir.
Tedavi, kan miktarına ve meydana gelen beyin hasarının boyutuna bağlıdır. ISK’nin en yaygın nedeni yüksek tansiyon ile ilgili olduğundan, tansiyonunuzu düşürmek ve kontrol altına almak ilk önemli adımdır. Bazen, kan birikmesinden gelen basıncı azaltmak ve hasar görmüş kan damarlarını onarmak için ameliyat gerekir.
Uzun süreli tedavi, kanama konumuna ve hasar miktarına bağlıdır. Tedavi, fiziksel konuşma ve mesleki terapi içerebilir. Birçok insanda bir miktar kalıcı sakatlık oluşur.
İntraserebral Kanamanın Nedenleri Nelerdir?
Yüksek tansiyon, ISK’nin en sık nedenidir. Genç insanlarda, diğer bir yaygın sebep beyinde anormal olarak oluşan kan damarlarıdır.
Diğer sebepler şunlardır:
- Kafa travması veya travması
- Yırtılmış serebral anevrizma (patlayan kan damarlarında zayıf bir nokta)
- Arteriyovenöz malformasyon (beyninizdeki normal kan akışını bozan kötü şekillendirilmiş kan damarları grubu)
- Kan inceltici kullanımı
- Kanama tümörleri
- Kokain veya metamfetamin kullanımı (şiddetli hipertansiyona neden olabilir ve kanamaya neden olabilir)
- Kanama bozuklukları (örneğin, hemofili veya orak hücreli anemi )
Herkes bir ISK’ye sahip olabilir, ancak riskiniz yaşla birlikte artar. Mayfield Kliniğine göre , erkekler kadınlardan biraz daha yüksek risk altındadır. Japon ya da Afrikalı-Amerikalı kökenli orta yaşlı insanlar da ISK için risk altındadır.
İntraserebral Kanamanın Semptomları Nelerdir?
ISK belirtileri şunlardır:
- Yüzünüzde, kolunuzda veya bacağınızda ani halsizlik, karıncalanma veya felç, özellikle de vücudunuzun sadece bir tarafında meydana gelirse
- Ani şiddetli baş ağrısı başlangıcı
- Yutma sıkıntısı
- Bir veya iki gözünde görme sorunu
- Denge ve koordinasyon kaybı, baş dönmesi
- Dil becerileri ile ilgili sorun (okuma, yazma, konuşma, anlama)
- Bulantı kusma
- İlgisizlik, uyku hali, uyuşukluk, bilinç kaybı
- Karışıklık, deliryum
Bu ciddi bir tıbbi durumdur. Siz veya yakınınızdaki biri bu belirtileri yaşıyorsa, hemen 112’i arayın.
İntraserebral Kanama Nasıl Teşhis Edilir?
ISK semptomlarınız varsa, bir doktor nörolojik muayene yapacak. Görüntüleme testleri iskemik inme mi (blokaj) yoksa kanamalı bir hemorajik inme mi olduğunu belirler.
ISK için tanısal testler bir CT taramasını içerebilir. Bu tür bir test, beyninizin kanamasını doğrulayabilen ve ayrıca kafanızdaki diğer travma kanıtlarını değerlendiren görüntüler oluşturur.
Bir MRI taraması , kanamanın nedenini daha iyi tanımlamak için doktorunuzun beyninizi daha net görmesine yardımcı olabilir.
Bir anjiyogram , bir arter içindeki kan akışının fotoğraflarını çekmek için X-ışını teknolojisini kullanır ve anevrizmalar veya arteriyovenöz malformasyonlar gibi kan damarlarının kendisindeki anormallikler ortaya çıkarabilir.
Kan testleri, bağışıklık sistemi bozuklukları, iltihap ve beyninizde kanamaya neden olabilecek kan pıhtılaşma problemlerini tanımlayabilir.
İntraserebral Kanamanın Komplikasyonları Nelerdir?
Kanamanın yerine ve beyninizin oksijensiz kalmasına bağlı olarak komplikasyonlar şunları içerebilir:
- Engelli dil becerileri
- Yorgunluk
- Yutma ile ilgili sorunlar
- Görme kaybı
- Vücudun bir tarafındaki hisler veya hareketler ile zorluk
- Zatürree
- Bilişsel işlev bozukluğu (hafıza kaybı, zorluk muhakeme), karışıklık
- Beyinde şişlik
- Nöbetler
- Depresyon , duygusal problemler
- Ateş
İntraserebral Kanama Nasıl Tedavi Edilir?
Belirtilerin başlamasından sonraki ilk üç saat içinde yapılan tedavi genellikle daha iyi bir sonuçla sonuçlanır.
Cerrahi, beyniniz üzerindeki baskıyı hafifletebilir ve yırtılmış arterleri onarabilir. Bazı ilaçlar, şiddetli baş ağrıları hafifletmek için ağrı kesici gibi semptomların yönetilmesine yardımcı olabilir. Kan basıncını kontrol etmek için ilaçlar gerekli olabilir. Doktorunuz nöbet riski altında olduğunuzu belirlerse, antiepileptik ilaçlar almanız gerekebilir.
Beyninize verilen hasarın neden olduğu belirtilerin üstesinden gelmek için uzun süreli tedaviye ihtiyaç duyulacak. Belirtilere bağlı olarak, tedavi, kas fonksiyonunu geri kazanmaya veya iletişimi iyileştirmeye yardımcı olmak için fiziksel ve konuşma terapisini içerebilir. Mesleki terapi, günlük aktiviteleri uygulayarak ve değiştirerek belli becerileri ve bağımsızlığınızı kazanmanıza yardımcı olabilir.
İntraserebral Kanamayı Nasıl Önleyebilirim?
ISK’ya uğrama şansınızı aşağıdaki gibi azaltabilirsiniz:
- Sigara içmemek
- Kalp hastalığının tedavisi
- Yüksek tansiyon tedavisi
- Diyabeti kontrol altında tutmak
- Sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek
Uzun Vadeli Görünüm Nedir?
ISK’yi takiben iyileşme kişiden kişiye büyük farklılıklar gösterir ve çeşitli faktörlere bağlı olacaktır. Bunlar yaşınızı ve genel sağlığınızı, kanamanın yerini ve hasarın derecesini içerir.
Bazı insanların iyileşmesi aylar veya yıllar alabilir. Çoğu ISK hastasının bazı uzun süreli sakatlıkları oluşabilir. Bazı durumlarda, günün her saati veya bakım evinde bakım gerekli olabilir.
İnme destek grupları, insanların ve ailelerin uzun süreli bakım ile baş etmelerine yardımcı olabilir. Doktorunuz veya hastaneniz, bölgenizde buluşan destek grupları hakkında bilgi verebilir.
Kaynaklar:
Giraldo, EA. (2013). İntraserebral kanama.
İntrakraniyal kanama, beyin kanaması ve hemorajik inme. (2016).
İntraserebral kanama (ICH). (2016).
İntraserebral kanama. (Nd).
Naidech AM. (2011). İntrakraniyal kanama. DOI: