Ginkgo (Ginkgo biloba), yelpaze şeklinde yaprakları olan büyük bir ağaçtır. Yapraklar genellikle takviyelere dahil edilir ve hafıza sorunları için ağızdan alınır.
Ginkgo ağacının 200 milyon yıldan daha eski olan yaşayan en eski ağaçlardan biri olduğu düşünülmektedir. Çin, Japonya ve Kore’ye özgüdür, ancak şimdi Avrupa ve Amerika Birleşik Devletleri’nde de yetiştirilmektedir. Kan dolaşımını iyileştiriyor gibi görünüyor ve ayrıca beyindeki değişiklikleri yavaşlatmak için bir antioksidan görevi görebilir.
Ginkgo çok uzun zamandır var olduğu için insanlar onu birçok amaç için kullandılar. Hafıza ve düşünce sorunları, kaygı, görme problemleri ve diğer birçok koşul için genellikle ağızdan alınır. Ancak bu kullanımların çoğunu destekleyecek iyi bir bilimsel kanıt yoktur.
Ginkgo Ne İçin Kullanılır?
Endişe: EGb 761 (Dr. Willmar Schwabe Pharmaceuticals) adlı özel bir ginkgo özütünün 4 hafta boyunca ağızdan alınması anksiyete semptomlarını az miktarda azaltabilir.
Alzheimer hastalığı gibi düşünmeyi engelleyen hastalıklar: Günlük ağızdan 240 mg ginkgo almak demans semptomlarını biraz iyileştirebilir. Ginkgo demansın gelişmesini veya kötüleşmesini engellemiyor gibi görünüyor.
İşitme kaybı: Ani işitme kaybı olan hastalarda, düzenli tedavilerle birlikte IV ginkgo verilmesi işitmeyi iyileştirmeye yardımcı olabilir. Oral ginkgonun yardımcı olup olmadığı açık değildir. IV ürünleri sadece bir sağlık kuruluşu tarafından verilebilir.
Premenstrüel sendrom (PMS): Ginkgo yaprağı ekstresinin ağızdan alınması, göğüs hassasiyetini ve PMS ile ilişkili diğer semptomları hafifletiyor gibi görünüyor. Bu kullanım için adet döngüsünün 16. gününde başlanır ve bir sonraki döngünün 5. gününe kadar devam edilir.
Şizofreni: 8-16 hafta boyunca geleneksel antipsikotik ilaçlara ek olarak ağızdan ginkgo yaprağı ekstresi almak şizofreninin bazı semptomlarını azaltabilir. Ayrıca susuzluk, kabızlık ve bir hareket bozukluğu olan geç diskinezi gibi antipsikotik ilaçların yan etkilerini de azaltabilir.
Felç: Standart terapi ile birlikte ağızdan veya IV yoluyla ginkgo özü almak, felçten kurtulan insanlarda düşünme, hafıza ve günlük yaşam aktivitelerini tamamlama yeteneğini geliştiriyor gibi görünüyor. Ginkgo özütünün ağızdan alınması IV kadar etkili olmayabilir. Ancak IV ürünleri sadece bir sağlık kuruluşu tarafından verilebilir.
Baş dönmesi: Ginkgo yaprağı ekstresinin ağızdan alınması, denge bozukluklarının neden olduğu baş dönmesi semptomlarını iyileştiriyor gibi görünüyor. Beyne giden kan akışının azalmasına neden olan bir durumu olan kişilerde vertigo semptomlarını iyileştirmeye yardımcı olup olmadığı açık değildir.
Yaşla birlikte normal olarak ortaya çıkan hafıza ve düşünme becerilerinde azalma: Ginkgoyu ağızdan almak, yaşlı insanlarda hafıza ve düşünme becerilerini geliştirmez.
Antidepresanların neden olduğu cinsel sorunlar: Ginkgo yaprağı ekstresinin ağızdan alınması, antidepresan ilaçların neden olduğu cinsel sorunları iyileştirmez.
Kalp hastalığı: Ginkgoyu ağızdan almak, yaşlılarda kalp krizi, göğüs ağrısı veya felç geçirme olasılığını azaltmaz.
Kanser ilaçları ile tedavi edilen kişilerde hafıza ve düşünme becerilerinde azalma: Ginkgoyu ağızdan almak, meme kanseri tedavisi gören kişilerde kemoterapinin neden olduğu düşünme sorunlarını engellemez.
Yüksek kan basıncı: 6 yıla kadar ağızdan ginkgo yaprağı ekstresi almak, yüksek tansiyonu olan yaşlı kişilerde kan basıncını düşürmez.
Multipl skleroz: Ginkgo yaprağı ekstresi veya ginkgo ekstresinde bulunan özel bir kimyasal olan ginkgolid B’nin ağız yoluyla alınması, multipl sklerozlu kişilerde zihinsel işlevi veya sakatlığı iyileştirmez.
Kulaklarda çınlama: Ginkgo yaprağı ekstresinin ağızdan alınması kulaklardaki çınlamayı iyileştirmiyor gibi görünüyor.
Ginkgo’yu bir dizi başka amaç için kullanmaya ilgi vardır, ancak yararlı olup olmayacağını söylemek için yeterli güvenilir bilgi yoktur.
Yan Etkileri Nelerdir?
Ginkgo yaprak özü çoğu insan için muhtemelen güvenlidir. Mide rahatsızlığı, baş ağrısı, baş dönmesi ve alerjik cilt reaksiyonları gibi bazı küçük yan etkilere neden olabilir. Ginkgo yaprağı ekstresinin morarma ve kanama riskini artırabileceği veya aritmiye neden olabileceği konusunda bazı endişeler de vardır.
Kavrulmuş tohum veya ham ginkgo yaprağı ağızdan alındığında muhtemelen güvensizdir. Günde 10’dan fazla kavrulmuş tohum yemek, nöbet gibi ciddi yan etkilere neden olabilir. Taze tohum yemek ölüme yol açabilir. Zehirlidirler ve tehlikeli olarak kabul edilirler.
Cilde uygulandığında ginkgonun güvenli olup olmadığını bilmek için yeterli güvenilir bilgi yoktur.
Ginkgo İçin Uyarılar Nelerdir?
Hamilelik: Ginkgo hamilelik sırasında ağızdan alındığında muhtemelen güvenli değildir. O zamana yakın kullanılırsa doğum sırasında erken doğuma veya ekstra kanamaya neden olabilir.
Emzirme: Emzirirken ginkgo kullanmanın güvenli olup olmadığını bilmek için yeterli güvenilir bilgi yoktur. Güvenli tarafta kalın ve kullanmaktan kaçının.
Çocuklar: Ginkgo yaprağı ekstresi ağızdan kısa süre alındığında muhtemelen güvenlidir. Ginkgo yaprağı ekstresi ve Amerikan ginsenginin belirli bir kombinasyonu, kısa süreli kullanıldığında çocuklarda güvenli olabilir. Çocukların ginkgo tohumunu yemesine izin vermeyin. Taze tohumlar çocuklarda nöbetlere ve ölüme neden oldu.
Kanama bozuklukları: Ginkgo kanama bozukluklarını daha da kötüleştirebilir. Kanama bozukluğunuz varsa ginkgo kullanmayın.
Çapraz reaktivite: Zehirli sarmaşık, zehirli meşe, zehirli sumak, mango kabuğu veya kaju kabuğu yağına alerjisi olan kişilerin de ginkgoya alerjisi olabilir.
Diyabet: Ginkgo diyabet yönetimine müdahale edebilir. Şeker hastalığınız varsa, kan şekerinizi yakından izleyin.
Nöbetler: Ginkgo nöbetlere neden olabilir. Daha önce nöbet geçirdiyseniz, ginkgo kullanmayın.
Glikoz-6-fosfat dehidrojenaz (G6PD) enziminin eksikliği: Ginkgo, G6PD enzim eksikliği olan kişilerde ciddi anemiye neden olabilir. Daha fazlası bilinene kadar dikkatli kullanın veya G6PD eksikliğiniz varsa ginkgo kullanmaktan kaçının.
Kısırlık: Ginkgo kullanımı hamile kalmayı engelleyebilir. Hamile kalmaya çalışıyorsanız, sağlık uzmanınızla ginkgo kullanımını tartışın.
Cerrahi: Ginkgo kanın pıhtılaşmasını yavaşlatabilir. Ameliyat sırasında ve sonrasında ekstra kanamaya neden olabilir. Planlanmış bir ameliyattan en az 2 hafta önce ginkgo kullanmayı bırakın.
Ginkgo Başka İlaçlarla Etkileşime Girer Mi?
Efavirenz (Sustiva): Efavirenz, HIV enfeksiyonunu tedavi etmek için kullanılır. Efavirenz ile birlikte ginkgo özü alınması efavirenzin etkilerini azaltabilir. Ginkgo almadan önce, efavirenz kullanıyorsanız sağlık uzmanınızla konuşun.
Talinolol: Günde birkaç kez ginkgo yaprağı ekstresi almak talinolol düzeylerini artırabilir. Bu, talinololün etkilerini ve yan etkilerini artırabilir. Ancak tek bir doz ginkgo almak talinolol seviyelerini etkilemiyor gibi görünüyor.
Alprazolam (Xanax): Ginkgoyu alprazolam ile birlikte almak, bazı insanlarda alprazolamın etkilerini azaltabilir.
Ibuprofen (Advil): Ginkgo kan pıhtılaşmasını yavaşlatabilir. İbuprofen ayrıca kanın pıhtılaşmasını yavaşlatabilir. İbuprofen ile ginkgo almak kanın pıhtılaşmasını çok fazla yavaşlatabilir ve morarma ve kanama olasılığını artırabilir. Ginkgo almadan önce, ibuprofen alıyorsanız sağlık uzmanınızla konuşun.
Karaciğer tarafından değiştirilen ilaçlar (Sitokrom P450 1A2 (CYP1A2) substratları): Bazı ilaçlar karaciğer tarafından değiştirilir ve parçalanır. Ginkgo, karaciğerin bu ilaçları ne kadar çabuk parçaladığını değiştirebilir. Bu, bu ilaçların etkilerini ve yan etkilerini değiştirebilir.
Karaciğer tarafından değiştirilen ilaçlar (Sitokrom P450 2C19 (CYP2C19) substratları): Bazı ilaçlar karaciğer tarafından değiştirilir ve parçalanır. Ginkgo, karaciğerin bu ilaçları ne kadar çabuk parçaladığını değiştirebilir. Bu, bu ilaçların etkilerini ve yan etkilerini değiştirebilir.
Karaciğer tarafından değiştirilen ilaçlar (Sitokrom P450 2C9 (CYP2C9) substratları): Bazı ilaçlar karaciğer tarafından değiştirilir ve parçalanır. Ginkgo, karaciğerin bu ilaçları ne kadar çabuk parçaladığını değiştirebilir. Bu, bu ilaçların etkilerini ve yan etkilerini değiştirebilir.
Karaciğer tarafından değiştirilen ilaçlar (Sitokrom P450 3A4 (CYP3A4) substratları): Bazı ilaçlar karaciğer tarafından değiştirilir ve parçalanır. Ginkgo, karaciğerin bu ilaçları ne kadar çabuk parçaladığını değiştirebilir. Bu, bu ilaçların etkilerini ve yan etkilerini değiştirebilir.
Diyabet ilaçları: Ginkgo kan şekeri seviyelerini artırabilir. Ginkgoyu diyabet ilaçları ile birlikte almak bu ilaçların etkilerini azaltabilir. Kan şekerinizi yakından izleyin.
Nöbet geçirme riskini artıran ilaçlar: Ginkgo, bazı insanlarda nöbet riskini artırabilir. Nöbet riskini artırabilecek bazı ilaçlar da vardır. Bu ürünleri bir arada almak, nöbet riskini daha da artırabilir.
Kanın pıhtılaşmasını yavaşlatan ilaçlar: Ginkgo kan pıhtılaşmasını yavaşlatabilir. Ginkgoyu kan pıhtılaşmasını da yavaşlatan ilaçlarla birlikte almak, morarma ve kanama riskini artırabilir.
Nöbetleri önlemek için kullanılan ilaçlar (Antikonvülsanlar): Ginkgo nöbet riskini artırabilir. Bu nedenle, ginkgo almak, nöbetleri önlemek için kullanılan ilaçların etkilerini azaltabilir. Bu nöbet riskini artırabilir.
Trazodone (Desyrel): Ginkgo, trazodonun etkilerini artırabilir. Trazodonu ginkgo ile birlikte almak beyinde ciddi yan etkilere neden olabilir.
Warfarin (Coumadin): Varfarin kanın pıhtılaşmasını yavaşlatmak için kullanılır. Ginkgo ayrıca kan pıhtılaşmasını yavaşlatabilir. Varfarin ile birlikte ginkgo almak, morarma ve ciddi kanama olasılığını artırabilir. Kanınızı düzenli olarak kontrol ettirdiğinizden emin olun. Varfarinin dozunun değiştirilmesi gerekebilir.
Atorvastatin (Lipitor): Ginkgo, vücudun atorvastatinden ne kadar çabuk kurtulduğunu artırabilir. Bunun büyük bir endişe olup olmadığı belli değil. Ginkgo, atorvastatinin kolesterol seviyeleri üzerindeki etkilerini azaltmıyor gibi görünüyor.
Risperidon (Risperdal): Ginkgo, karaciğerin risperidonu ne kadar hızlı parçaladığını azaltabilir. Bu, uyuşukluk, baş dönmesi veya ağız kuruluğu gibi risperidondan kaynaklanan yan etki riskini artırabilir.
Simvastatin (Zocor): Ginkgo, vücudun simvastatinden ne kadar çabuk kurtulduğunu artırabilir. Bunun büyük bir endişe olup olmadığı belli değil. Ginkgo, simvastatinin kolesterol seviyeleri üzerindeki etkilerini azaltmıyor gibi görünüyor.
Hücrelerdeki pompalar tarafından taşınan ilaçlar (P-Glikoprotein Substratları): Bazı ilaçlar, pompalar tarafından hücre içine ve dışına taşınır. Ginkgo, bu pompaların çalışma şeklini değiştirebilir ve vücutta ne kadar ilaç kaldığını değiştirebilir. Bazı durumlarda, bu bir ilacın etkilerini ve yan etkilerini değiştirebilir.
Omeprazol (Prilosec): Ginkgo, karaciğerin omeprazolü ne kadar hızlı parçaladığını artırabilir. Omeprazol ile ginkgo almak, omeprazolün ne kadar iyi çalıştığını azaltabilir.
Nifedipin (Procardia): Hem ginkgo hem de nifedipinin ağızdan alınması vücuttaki nifedipin düzeylerini artırabilir. Bu, baş ağrısı, baş dönmesi ve sıcak basması gibi nifedipinin artan yan etkilerine neden olabilir.
Ginkgo İçin Önerilen Kullanım Dozu Nedir?
Ginkgo en sık yetişkinler tarafından 6 aya kadar günlük ağızdan 60-240 mg dozlarda kullanılmıştır. Dozaj, kullanılan spesifik formülasyona bağlı olarak değişebilir. En çok çalışılan ürünler genellikle ginkgo yaprağı özlerini içerecek şekilde standartlaştırılmıştır. Belirli bir durum için hangi dozun en iyi olabileceğini öğrenmek için bir sağlık uzmanıyla konuşun.
Ginkgo ürünlerinde kalite sorunlarının yaygın olduğunu unutmayın. Daha düşük kaliteli üreticiler, ginkgo yerine rutin ve kersetin gibi daha ucuz bileşenler kullanabilir. Bu kimyasalların her ikisi de ginkgoda doğal olarak bulunur, bu nedenle bunları ginkgo ürünlerine eklemek bazı testlerde ürünlerin ginkgo gibi görünmesini sağlayabilir. Ancak bu ürünler ginkgo ile aynı etkilere sahip olmayacaktır.
