Kan dolaşımında çok fazla ürik asit olduğunda hiperürisemi oluşur. Semptomlara neden olmaz ancak gut veya böbrek taşı gibi durumlara yol açabilir. Vücut, birçok gıdada bulunan bir kimyasal olan pürinin parçalanmasının bir yan ürünü olarak ürik asit üretir. Böbrekler genellikle ürik asidi kan dolaşımından filtreler. Hiperürisemi, böbreklerin düzgün çalışması için ürik asit seviyeleri çok yüksek olduğunda ortaya çıkar. Zamanla hiperürisemi gut veya böbrek taşı gibi daha ciddi durumlara yol açabilir. Bu koşullar acil tıbbi müdahale gerektirir. Yüksek saflıkta gıdalardan daha düşük bir diyet yemek, bu ilerlemenin meydana gelme riskini azaltabilir.
Hiperürisemi Belirtileri Nelerdir?
Hiperürisemi kendi başına semptomlara neden olmaz, ancak zamanla ürik asit kristallerinin oluşmasına neden olabilir. Daha sonra, bu kristaller aşağıdakiler gibi diğer koşulların gelişmesine yol açabilir:
Gut: Gut hastaları, 8-12 saatlik süreler içinde kötüleşebilen ani eklem ağrıları yaşayacaklardır. Keskin ağrı birkaç gün sonra azalabilir ancak 10 güne kadar devam edebilir. Bir gut atağı haftalar veya aylar sonra geri dönebilir veya asla geri dönebilir. Bir gut atağı, yaralanma veya hastalık gibi bir tetikleyicinin sonucu da olabilir.
Böbrek taşı: Diğer durumlarda ürik asit kristalleri böbrek taşı oluşturabilir. Böbrek taşının boyutuna bağlı olarak belirtiler şunları içerebilir:
- şiddetli bel ağrısı
- idrarda kan
- ateş
- mide bulantısı ve kusma
- kötü kokulu idrar
- karın ağrıları
Semptomlar, taşlar oluştuktan sonra hızla birikme eğilimindedir. Bununla birlikte, çoğu böbrek taşı küçüktür ve semptomlara neden olmadan düşer. Kalsiyum oksalat veya strüvit gibi vücuttaki diğer maddelerin de böbrek taşı oluşturması mümkündür.
Hiperürisemi Nedenleri Nelerdir?
Hiperürisemi, kanda çok fazla ürik asit olduğu zamandır. Bir kişinin böbreklerinden yeterince ürik asit atamaması veya sistemlerinde çok fazla olması nedeniyle oluşur. Bu birikme genellikle, birçok yiyecek ve içecekte bulunan bir kimyasal olan pürin açısından yüksek bir diyetin sonucu olarak ortaya çıkar. Vücut sindirim sırasında pürini parçaladığında yan ürün olarak ürik asit üretir.
Ürik asit bu metabolizmadan kan dolaşımına girer. Böbrekler daha sonra onu kandan filtreleyerek vücudun idrar yoluyla atabilmesini sağlar. Birisi yüksek pürin içeren bir diyet tükettiğinde, böbrekleri ürik asidi kandan yeterince hızlı bir şekilde filtreleyemeyebilir. Bu, hiperürisemiye yol açan yüksek ürik asit seviyelerine neden olur. Yüksek saflıkta yiyecek ve içecek örnekleri şunları içerir:
- alkollü içecekler
- sardalya gibi bazı balık veya deniz ürünleri türleri
- midye gibi kabuklu deniz ürünleri
- domuz pastırması gibi bazı etler
- karaciğer ve böbrekler gibi organ etleri
Hiperüriseminin diğer nedenleri arasında pürin metabolizmasındaki hatalar ve böbrek hastalığı yer alır. Hiperürisemi meydana geldiğinde, ürik asit kristalleri gut veya böbrek taşlarına neden olabilir.
Hiperürisemi Nasıl Tedavi Edilir?
Diyet değişiklikleri yoluyla hiperürisemiyi tedavi etmek mümkündür. Pürin oranı yüksek yiyecek ve içecekleri daha az tüketmek kandaki ürik asidi azaltabilir. Bu azalma, böbreklerin ürik asidi tekrar daha etkili bir şekilde süzmesine yardımcı olur. Bunun yerine tüketilecek düşük saflıktaki yiyecek ve içecekler şunları içerir:
- meyveler
- sebzeler
- süt ürünleri
- kepekli tahıllar
- yağsız proteinler
- fındık
Hiperürisemi gut veya böbrek taşlarına yol açtığında ek tedavi gerekli olabilir.
Gut: Doktorlar gut ataklarını tedavi etmek için ilaç yazabilir. Bir doktor, ibuprofen gibi nonsteroidal anti-inflamatuar ilaçlar reçete edebilir. Bunlar iltihabı ve ağrıyı azaltacaktır. Daha güçlü ilaçlar, inflamasyonu da azaltan prednizon gibi kortikosteroidleri içerir. Kolşisin gut ile iltihabı tedavi etmek için başka bir ilaçtır.
Böbrek taşı: Böbrek taşlarının tedavisi, boyutlarına bağlı olacaktır. Daha küçük böbrek taşları genellikle kendiliğinden düşer. Taşlar düşerken bol sıvı tüketmek ve ağrı kesici ilaçlar almak önemlidir. Daha büyük böbrek taşlarının çıkarılması gerekebilir. Doktorlar böbrek taşlarını çıkarmak veya vücudun taşları parçalamasına yardımcı olmak için çeşitli yöntemler kullanabilir. Örneğin şok dalgası litotripsi, böbrek taşlarını bir ses dalgasıyla patlatmayı içerir. Bu işlem onları daha küçük parçalara indirir, böylece geçişleri daha kolaydır.
Ne Zaman Doktora Gidilmelidir?
Hiperüriseminin semptomu yoktur, bu da bir sorun olup olmadığını anlamayı zorlaştırır. Hiperürisemi gut veya böbrek taşlarına yol açarsa, hemen bir doktora görünmek önemlidir. Her iki durumun semptomları hızlı bir şekilde ortaya çıkar ve sıklıkla şiddetli ağrıya neden olur.
Özet
Kandaki ürik asit seviyeleri çok yüksek olduğunda hiperürisemi oluşur. Bu genellikle pürin açısından zengin bir diyet tüketmenin sonucudur. Böbrekler ürik asidi yeterince hızlı temizleyemez ve bu da kan dolaşımında birikmeye neden olur. Kan dolaşımındaki yüksek ürik asit seviyeleri gut veya böbrek taşlarına neden olabilir. Her iki durumun da hızlı bir başlangıcı vardır ve şiddetli ağrıya neden olabilir. Diyette yüksek pürin içeren gıdaları sınırlayarak hiperürisemiyi tedavi etmek mümkündür. Örneğin, daha az kabuklu deniz ürünü, domuz pastırması veya sakatat yemek. Hiperürisemi gut veya böbrek taşlarına yol açarsa, bu durumları tedavi etmek için daha fazla tedavi gerekli olacaktır.
Kaynak
Medical News Today, What to know about hyperuricemia, 2020
George & Minter. Hyperuricemia. 2019.
Gout. (n.d.).
Gout. (2016). https://www.niams.nih.gov/health-topics/gout#tab-treatment
