Noktüri, geceleri aşırı idrara çıkma için tıbbi terimdir. Uyku süresi boyunca, vücudunuz daha konsantre olan daha az idrar üretir. Bu, çoğu insanın gece idrara çıkmak için uyanmak zorunda olmadığı ve 6 ila 8 saat kesintisiz uyuyabileceği anlamına gelir. İdrar yapmak için gecede iki veya daha fazla uyanmanız gerekiyorsa, noktüriniz olabilir. Uykunuzu bozmanın yanı sıra noktüri, altta yatan bir tıbbi durumun işareti de olabilir.
Noktüri Nedenleri Nelerdir?
Noktürinin nedenleri, yaşam tarzı seçimlerinden tıbbi koşullara kadar değişir. Noktüri yaşlı yetişkinler arasında daha yaygındır, ancak her yaşta ortaya çıkabilir.
Tıbbi durumlar: Çeşitli tıbbi durumlar noktüriye neden olabilir. Noktürinin yaygın nedenleri idrar yolu enfeksiyonu (İYE) veya mesane enfeksiyonudur. Bu enfeksiyonlar, gece ve gündüz sık sık yanma hissine ve acil idrara çıkmaya neden olur. Tedavi antibiyotik gerektirir. Noktüriye neden olabilecek diğer tıbbi durumlar şunları içerir:
- prostatın enfeksiyonu veya büyümesi
- mesane prolapsusu
- aşırı aktif mesane (OAB)
- mesane, prostat veya pelvik bölge tümörleri
- şeker hastalığı
- endişe
- böbrek enfeksiyonu
- alt bacakların ödemi veya şişmesi
- obstrüktif uyku apnesi
- multipl skleroz (MS), Parkinson hastalığı veya omurilik sıkışması gibi nörolojik bozukluklar
Noktüri, kalp veya karaciğer yetmezliği gibi organ yetmezliği olan kişilerde de yaygındır.
Gebelik: Noktüri hamileliğin erken bir belirtisi olabilir. Bu, hamileliğin başlangıcında gelişebilir, ancak daha sonra, büyüyen rahmin mesaneye baskı yapmasıyla da olur.
İlaçlar: Bazı ilaçlar yan etki olarak noktüriye neden olabilir. Bu, özellikle yüksek tansiyonu tedavi etmek için reçete edilen diüretikler için geçerlidir. İdrar yapma yeteneğinizi kaybederseniz veya artık idrarınızı kontrol edemiyorsanız, bir doktordan acil tıbbi yardım almalısınız.
Yaşam tarzı: Noktürinin diğer bir yaygın nedeni aşırı sıvı tüketimidir. Alkol ve kafeinli içecekler idrar söktürücüdür, bu da onları içmenin vücudunuzun daha fazla idrar üretmesine neden olduğu anlamına gelir. Aşırı alkol veya kafeinli içecekler tüketmek gece uyanmalarına ve idrara çıkma ihtiyacına neden olabilir.
Noktürisi olan diğer insanlar, gece idrara çıkmak için uyanma alışkanlığı geliştirmişlerdir.
Noktüri Nasıl Teşhis Edilir?
Noktürinin nedenini teşhis etmek zor olabilir. Doktorunuzun çeşitli sorular sorması gerekecektir. Ne sıklıkta idrara çıkmanız gerektiğinin yanı sıra ne içtiğinizi ve ne kadar içtiğinizi kaydetmek için birkaç gün boyunca bir günlük tutmak yararlı olabilir. Ayrıca doktorlar sizi aşağıdaki gibi testlere tabi tutabilirler:
- diyabet olup olmadığını kontrol etmek için kan şekeri testi
- kan sayımı ve kan kimyası için diğer kan testleri
- idrar tahlili
- idrar kültürü
- sıvı yoksunluğu testi
- ultrason veya BT taramaları gibi görüntüleme testleri
- sistoskopi gibi ürolojik testler
Noktüri Nasıl Tedavi Edilir?
Noktüriniz bir ilaçtan kaynaklanıyorsa, ilacı günün erken saatlerinde almak yardımcı olabilir. Noktüri tedavisi bazen aşağıdakiler gibi ilaçları içerebilir:
- aşırı aktif mesane semptomlarını azaltmaya yardımcı olan antikolinerjik ilaçlar
- böbreklerinizin geceleri daha az idrar üretmesine neden olan desmopressin
Noktüri, tedavi edilmezse kötüleşebilen veya yayılabilen diyabet veya İYE gibi daha ciddi bir durumun belirtisi olabilir. Altta yatan bir duruma bağlı noktüri genellikle durum başarıyla tedavi edildiğinde durur.
Noktüri Nasıl Önlenebilir?
Noktürinin hayatınız üzerindeki etkisini azaltmak için atabileceğiniz adımlar vardır. Yatmadan 2 ila 4 saat önce içtiğiniz miktarı azaltmak, gece idrara çıkma ihtiyacınızı önlemenize yardımcı olabilir. Yatmadan önce idrar yapmak gibi alkol ve kafein içeren içeceklerden kaçınmak da yardımcı olabilir. Çikolata, baharatlı yiyecekler, asitli yiyecekler ve yapay tatlandırıcılar gibi bazı yiyecekler mesaneyi tahriş edebilir. Kegel egzersizleri ve pelvik taban fizik tedavisi, pelvik kaslarınızı güçlendirmeye ve mesane kontrolünü iyileştirmeye yardımcı olabilir. Alışkanlıklarınızı buna göre değiştirmeye çalışabilmeniz için belirtilerinizi daha da kötüleştiren şeylere çok dikkat edin. Bazı insanlar ne içtiklerini ve ne zaman içtiklerini gösteren bir günlük tutmayı faydalı bulur.
Özet
Noktüri uyku döngünüzü etkilediğinden, tedavi edilmezse uyku yoksunluğuna, yorgunluğa, uyuşukluğa ve ruh hali değişikliklerine neden olabilir. Size yardımcı olabilecek yaşam tarzı değişikliklerini ve tedavi seçeneklerini tartışmak için doktorunuzla konuşun.
Kaynak
Healthline, Excessive Urination at Night (Nocturia), 2018
Kim et al. Nocturia: The circadian voiding disorder. 2016.
Mayo Clinic Staff. Overactive bladder: Preparing for your appointment. 2014.
Nocturia. 2013.
