Yaygın damar içi pıhtılaşma nedir?
Yaygın intravasküler pıhtılaşma (DIC), yaşamı tehdit edici nadir görülen bir durumdur. Hastalığın erken evrelerinde, DIC kanınızın aşırı pıhtılaşmasına neden olur.
Sonuç olarak, kan pıhtıları kan akışını azaltabilir ve kanın vücut organlarına ulaşmasını engelleyebilir. Durum ilerledikçe, trombositler ve pıhtılaşma faktörleri, kanınızdaki pıhtı oluşumundan sorumlu olan maddeler kullanılır. Bu olduğunda, aşırı kanama yaşamaya başlarsınız.
DIC ölüme yol açabilecek ciddi bir durumdur. Durmayacak kanama varsa, acil servise gidin ya da hemen tıbbi tedavi için 112’i arayın.
Yaygın damar içi pıhtılaşma belirtileri nelerdir?
Bazen vücuttaki birçok yerden kanama, DIC’nin en sık görülen semptomlarından biridir. Mukoza dokusunda kanama (ağız ve burun içinde) ve diğer dış alanlarda oluşabilir. Ek olarak, DIC iç kanamaya neden olabilir.
Diğer belirtiler:
- kan pıhtıları
- kan basıncını düşürdü
- kolay morarma
- rektal veya vajinal kanama
- cilt yüzeyinde kırmızı noktalar ( petekya )
Kanseriniz varsa, DIC genellikle yavaş başlar ve damarlardaki pıhtılaşma, aşırı kanamadan daha yaygındır.
Yaygın damar içi pıhtılaşmaya ne neden olur?
Normal pıhtılaşma işleminizde kullanılan proteinler aşırı aktif hale geldiğinde, DIC’ye neden olabilir. Enfeksiyon, ağır travma (beyin yaralanmaları ya da ezilme yaralanmaları gibi), iltihaplanma, ameliyat ve kanserin bu duruma katkıda bulunduğu bilinmektedir.
DIC’in daha az yaygın nedenlerinden bazıları şunlardır:
- aşırı düşük vücut ısısı ( hipotermi )
- zehirli yılan ısırıkları
- pankreatit
- yanıklar
- hamilelik sırasında komplikasyonlar
Şoka girerseniz, DIC’yi de geliştirebilirsiniz.
Yaygın damar içi pıhtılaşma için kimler risk altındadır?
DIC riski, yakın zamanda yaptıysanız:
- ameliyat olmuş
- bebek teslim
- tamamlanmamış düşük
- kan transfüzyonu vardı
- anestezi vardı
- sepsis veya başka herhangi bir mantar veya bakteriyel kan enfeksiyonu vardı
- belirli kanser türlerine, özellikle de belirli lösemi türlerine sahipti.
- kafa travması, yanma veya travma gibi ciddi doku hasarı
- karaciğer hastalığı vardı
Yaygın damar içi pıhtılaşma nasıl teşhis edilir?
DIC, trombosit seviyeleriniz, pıhtılaşma faktörleri ve diğer kan bileşenleri ile ilgili çeşitli testlerle tanımlanabilir. Ancak, standart bir prosedür yoktur. Doktorunuz DIC’ten şüpheleniyorsa, yapılabilecek bazı testler şunlardır:
- fibrin yıkım ürünü
- kan bulaşmasından tam kan sayımı
- bir örnekten tam kan hücresi sayımı
- trombosit sayımı
- Kısmi tromboplastin zamanı
- D-dimer testi
- serum fibrinojen
- protrombin zamanı
Yaygın damar içi pıhtılaşma Komplikasyonları
DIC, özellikle uygun şekilde tedavi edilmediğinde komplikasyonlara neden olabilir. Komplikasyonlar hem durumun erken evrelerinde meydana gelen aşırı pıhtılaşma hem de sonraki evrelerde pıhtılaşma faktörlerinin bulunmamasından oluşabilir. Komplikasyonlar şunları içerir:
- bacaklarda ve organlarda oksijen eksikliğine neden olan kan pıhtıları
- inme
- ölüme neden olabilecek aşırı kanama
Yaygın damar içi pıhtılaşma nasıl tedavi edilir?
DIC tedavisi hastalığa neyin sebep olduğuna bağlıdır. Altta yatan nedenin tedavisi asıl amaçtır. Pıhtılaşma problemini tedavi etmek için, pıhtılaşmayı azaltmak ve önlemek için heparin adı verilen bir antikoagülan verilebilir. Bununla birlikte, şiddetli trombosit eksikliğiniz varsa veya çok fazla kanıyorsa heparin uygulanamayabilir.
Akut (ani) DIC’li kişiler, genellikle organların işlevini korurken DIC’e neden olan sorunu düzeltmeye çalışacakları yoğun bakım ünitesinde (YBÜ) hastaneye yatış gerektirir.
Eksik olduğunuz trombositlerin yerini almak için transfüzyon gerekebilir. Plazma transfüzyonları, eksik olduğunuz pıhtılaşma faktörlerini değiştirme yeteneğine sahiptir.
Yaygın damar içi pıhtılaşma için uzun vadeli görünüm
Tedavinizin görünümü, DIC’yi geliştirmenize neyin neden olduğuna bağlıdır. İlk sorun düzeltilebilirse, DIC çözülecektir. Değilse, doktorunuz kanın pıhtılaşmasını önlemek için kan sulandırıcıları reçete edebilir.
Kan inceltici alan kişilerin düzenli kontroller için doktorlarını görmeleri gerekir. Doktorunuz, kanınızın pıhtılaşmasını değerlendirmek için size düzenli kan testleri yapmak isteyecektir.
Kaynaklar:
