Sarılık nedir?
“Sarılık” cildin ve gözlerin sararmasını tanımlayan tıbbi terimdir. Sarılık kendisi bir hastalık değildir, ancak birkaç olası hastalığın belirtisidir. Sarılık sisteminizde çok fazla bilirubin olduğunda oluşur.
Bilirubin, karaciğerde ölü kırmızı kan hücrelerinin parçalanmasıyla oluşturulan sarı bir pigmenttir. Normal olarak, karaciğer eski kırmızı kan hücreleri ile birlikte bilirubinden kurtulur.
Sarılık, kırmızı kan hücreleri, karaciğer, safra kesesi veya pankreasınızın işlevinde ciddi bir sorun olduğunu gösterebilir.
Resimlerle sarığa neden olan koşullar
Pek çok iç durum cildin sararmasına neden olabilir. 23 olası nedenlerin listesi.
Uyarı: Önümüzdeki grafik görüntüler.
Hepatit
- Karaciğerin bu enflamatuar durumuna enfeksiyon, otoimmün hastalık, aşırı kan kaybı, ilaçlar, ilaçlar, toksinler veya alkol neden olur.
- Nedene bağlı olarak akut veya kronik olabilir.
- Yorgunluk, uyuşukluk, iştahsızlık, bulantı, kusma, kaşıntı cilt, sağ üst karın ağrısı, sarı cilt veya gözler ve karın bölgesinde sıvı birikmesi olası belirtilerdir.
Hepatit hakkındaki makalenin tamamını okuyun.
Yenidoğan sarılığı
- Yenidoğan sarılığı, bebek doğumdan hemen sonra kanda yüksek bir bilirubin seviyesine sahip olduğunda meydana gelen yaygın bir durumdur.
- Bir bebeğin karaciğeri geliştikçe ve bebeğin beslenmeye başlamasından sonra bilirubinin vücuttan geçmesine yardımcı olan sıklıkla kendiliğinden geçer.
- Çok yüksek seviyelerde bilirubin bebeği sağırlık, beyin felci veya diğer beyin hasarı tehlikesiyle karşı karşıya bırakabilir, bu nedenle doğumdan sonra ortaya çıkarsa sarılık dikkatle izlenmelidir.
- Sarılığın ilk belirtisi doğumdan iki ila dört gün sonra başlayan ve vücuda yayılmadan önce yüze başlayabilen cildin veya gözlerin sararmasıdır.
- Tehlikeli bir şekilde yükselmiş bilirubin seviyelerinin belirtileri zamanla yayılan veya daha yoğun hale gelen sarılığı, ateş, zayıf beslenme, halsizlik ve yüksek ağlama.
Yenidoğan sarılığı hakkındaki makalenin tamamını okuyun.
Anne sütü sarılığı
- Bu tür sarılık emzirme ile ilişkilidir.
- Genellikle doğumdan bir hafta sonra ortaya çıkar.
- Genellikle herhangi bir soruna neden olmaz ve sonunda kendi kendine geçer.
- Cildin ve gözlerin beyazlarının sarı renk bozulmasına, yorgunluğa, zayıf kilo artışına ve yüksek tiz ağlamaya neden olur.
Anne sütü sarılığı ile ilgili makalenin tamamını okuyun.
Talasemi
- Talasemi, vücudun anormal bir hemoglobin formu oluşturduğu kalıtsal bir kan hastalığıdır.
- Bozukluk, kansızlığa neden olan kırmızı kan hücrelerinin aşırı tahrip olmasına neden olur.
- Semptomlara ve ciddiyete göre değişen üç ana talasemi türü vardır.
- Belirtiler kemik deformasyonlarını (özellikle yüzünde), koyu renkli idrarı, gecikmiş büyüme ve gelişmeyi, aşırı yorgunluk ve halsizliği ve sarı veya soluk cildi içerir.
Talasemi hakkındaki makalenin tamamını okuyun.
Pankreas kanseri
- Pankreas kanseri, midenin arkasında bulunan hayati bir endokrin organ olan pankreas hücrelerinin kanserli hale gelmesi ve kontrolden çıkması sonucu ortaya çıkar.
- Pankreas kanseri, saptanması zor olabilir ve sıklıkla hastalığın daha ileri aşamalarında teşhis edilir.
- Yaygın semptomlar iştahsızlık, kasıtsız kilo kaybı, karın (karın) veya bel ağrısı, kan pıhtıları, sarılık (sarı cilt ve gözler) ve depresyondur.
Pankreas kanseri ile ilgili makalenin tamamını okuyun.
Hepatit B
- Hepatit B virüsünün enfeksiyonu bu tip karaciğer iltihabına neden olur.
- Enfekte kanla doğrudan temas yoluyla yayılır; kirli bir iğne ile iğnelenmek veya iğneleri paylaşmak; doğum sırasında anneden bebeğe transfer; prezervatif koruması olmayan oral, vajinal ve anal seks; ve enfekte olmuş sıvı kalıntıları olan bir tıraş bıçağı veya başka herhangi bir kişisel eşya kullanmak.
- Sık görülen semptomlar yorgunluk, koyu renkli idrar, eklem ve kas ağrısı, iştahsızlık, ateş, karın rahatsızlığı, zayıflık ve gözlerin beyazlarının sararması (sklera) ve cilt (sarılık).
- Kronik hepatit B enfeksiyonunun komplikasyonları, karaciğerde skar (siroz), karaciğer yetmezliği, karaciğer kanseri ve ölümü içerir.
- Hepatit B enfeksiyonu, rutin immünizasyonla önlenebilir.
Hepatit B ile ilgili makalenin tamamını oku.
Glikoz-6-fosfat dehidrojenaz (G6PD) eksikliği
- Bu genetik anormallik kanda yetersiz miktarda glikoz-6-fosfat dehidrojenaz (G6PD) ile sonuçlanır.
- G6PD eksikliği kırmızı kan hücrelerinin parçalanmasına ve erken yıkılmasına neden olarak hemolitik anemiye neden olur.
- Anemi, baklagiller ve baklagiller yiyerek, enfeksiyonlarla karşılaşarak veya bazı ilaçlar alarak tetiklenebilir.
- Yorgunluk, cildin ve gözlerin sararması, nefes darlığı, hızlı kalp atış hızı, koyu veya sarı-turuncu idrar, soluk cilt ve baş dönmesi olası belirtilerdir.
Glikoz-6-fosfat dehidrojenaz (G6PD) eksikliği hakkındaki makalenin tamamını okuyun.
Hepatit C
- Bazı insanlar ateş, koyu renkli idrar, iştahsızlık, karın ağrısı veya rahatsızlık, eklem ağrısı, sarılık gibi hafif ve şiddetli belirtiler gösterir.
- Hepatit C virüsünün enfeksiyonu bu tip karaciğer iltihabına neden olur.
- Hepatit C, HCV bulaşmış birisiyle kandan kana temas yoluyla bulaşır.
- Hepatit C’li kişilerin yaklaşık yüzde 70 ila 80’i semptom göstermez.
Hepatit C ile ilgili makalenin tamamını oku.
Hepatit E
- Hepatit E, hepatit E virüsünün neden olduğu potansiyel olarak ciddi bir akut karaciğer hastalığıdır.
- Enfeksiyon, kirli yiyecek veya su, kan nakli veya anne-çocuk geçişi içerek veya yiyerek yayılır.
- Enfeksiyon vakalarının çoğu birkaç hafta sonra kendiliğinden düzelir, ancak nadir durumlarda enfeksiyon karaciğer yetmezliğine neden olabilir.
- Derinin sararması, koyu renkli idrar, eklem ağrısı, iştahsızlık, karın ağrısı, karaciğer genişlemesi, bulantı, kusma, halsizlik ve ateş olası belirtilerdir.
Hepatit E hakkındaki makalenin tamamını okuyun.
Alkolik karaciğer hastalığı
- Karaciğerin bu hastalıklı, enflamatuar durumu, uzun bir süre boyunca ağır alkol tüketiminden kaynaklanır.
- Semptomlar karaciğere verilen zararın miktarına bağlı olarak değişir.
- Kolay kanama veya morarma, yorgunluk, zihinsel durumunuzdaki değişiklikler (kafa karışıklığı0, sarılık (veya cilt veya gözlerin sararması dahil), karın ağrısı veya karın ağrısı, bulantı ve kusma ve kilo kaybı) olası semptomlardır.
Alkolik karaciğer hastalığıyla ilgili makalenin tamamını okuyun.
Hepatit D
- Hem hepatit B hem de hepatit D virüslerinin enfeksiyonu bu tip karaciğer iltihabına neden olur.
- Hepatit D ile sadece hepatit B’niz varsa kontrat yapabilirsiniz.
- Enfeksiyon bulaşıcıdır ve enfekte olmuş bir kişinin vücut sıvılarıyla doğrudan temas yoluyla yayılır.
- Belirtileri cilt ve gözlerin sararması, eklem ağrısı, karın ağrısı, kusma, iştahsızlık, koyu renkli idrar ve yorgunluk sayılabilir.
Hepatit D hakkındaki makalenin tamamını okuyun.
Safra taşları
- Safra kesesi içinde depolanan sıvıda yüksek konsantrasyonda safra, bilirubin veya kolesterol olduğunda safra kesesi taşları oluşur.
- Safra kesesi taşları genellikle safra kesesi açıklığını veya safra kanallarını tıkayana kadar semptom veya ağrıya neden olmaz.
- Sağ üst karın ağrısı veya mide ağrısı, yağ oranı yüksek yiyecekleri yedikten sonra ortaya çıkar.
- Diğer semptomlar arasında mide bulantısı, kusma, koyu renkli idrar, beyaz dışkı, ishal, geğirme ve hazımsızlık vardır.
Safra taşı ile ilgili makalenin tamamını okuyun.
Hepatit A
- Hepatit A virüsünün enfeksiyonu bu tip karaciğer iltihabına neden olur.
- Bu oldukça bulaşıcı olan hepatit şekli bulaşık yiyecek veya su ile yayılabilir.
- Genellikle ciddi değildir ve genellikle uzun süreli etkilere neden olmaz ve endemik bölgelere veya sağlık hizmetlerinin yetersiz olduğu bölgelere seyahat etmeden önce bağışıklama ile önlenebilir.
- Belirtileri arasında mide bulantısı, kusma, karın ağrısı, ateş, iştahsızlık ve vücut ağrıları bulunur.
- Koyu renkli idrar, soluk dışkı, cildin sararması ve gözlerin beyazlığı, kaşıntılı cilt ve genişlemiş karaciğer, virüsün kasılmasından sonraki bir hafta içinde ortaya çıkabilir.
Hepatit A ile ilgili makalenin tamamını oku.
Siroz
- İshal, iştah azalması ve kilo kaybı, karın şişliği
- Kolay morarma ve kanama
- Derinin altından görünen küçük, örümcek şeklindeki kan damarları
- Derinin veya gözlerin sararması ve kaşıntılı cilt
Siroz hakkındaki makalenin tamamını okuyun.
Safra kanalı tıkanıklığı
Bu durum acil bir tıbbi durumdur olarak kabul edilir. Acil bakım gerekebilir.
- En çok safra kesesi taşlarından kaynaklanır, fakat ayrıca karaciğer veya safra kesesi yaralanması, iltihaplanma, tümörler, enfeksiyonlar, kistler veya karaciğer hasarından da kaynaklanabilir.
- Cildin veya gözlerin sararması, kızarıklık olmadan aşırı kaşıntılı cilt, açık renkli dışkı, çok koyu idrar
- Karın üst sağ tarafında ağrı, bulantı, kusma, ateş
- Tıkanma, acil tıbbi yardım gerektiren ciddi enfeksiyonlara neden olabilir
Safra kanalı tıkanıklığı ile ilgili makalenin tamamını okuyun.
Orak hücre anemisi
- Orak hücreli anemi, kırmızı kan hücrelerinin hilal ya da orak şeklini almasına neden olan genetik bir hastalıktır.
- Orak şeklindeki kırmızı kan hücreleri, kanın vücudun farklı bölgelerine ulaşmasını engelleyen küçük damarlarda sıkışıp kalmaya eğilimlidir.
- Orak şeklindeki hücreler normal şekildeki kırmızı kan hücrelerine göre daha hızlı tahrip olur ve anemiye yol açar.
- Belirtiler arasında aşırı yorgunluk, soluk cilt ve diş etleri, cilt ve gözlerin sararması, ellerde ve ayaklarda şişlik ve ağrı, sık görülen enfeksiyonlar ve göğüste, sırtta, kollarda veya bacaklarda aşırı ağrı olayları bulunur.
Orak hücreli anemi hakkındaki makalenin tamamını okuyun.
Karaciğer kanseri
- Birincil karaciğer kanseri, karaciğerin hücreleri kanserli hale geldiğinde ve kontrolden çıkmaya başladığında oluşan bir kanser türüdür.
- Farklı primer karaciğer kanseri tipleri, karaciğeri oluşturan çeşitli hücrelerden kaynaklanmaktadır.
- Karın rahatsızlığı, ağrı ve hassasiyet, özellikle sağ üst karın bölgesinde, olası semptomlar
- Diğer belirtiler arasında cildin sararması ve gözlerin beyazları; beyaz, kireçli dışkı; mide bulantısı; kusma; Kolayca morarma veya kanama; zayıflığı; ve yorgunluk
Karaciğer kanseri ile ilgili makalenin tamamını okuyun.
Akut pankreatit
Bu durum acil bir tıbbi durumdur olarak kabul edilir. Acil bakım gerekebilir.
- Pankreasın bu ağrılı iltihabı en çok safra kesesi taşları veya alkol kötüye kullanımı neden olur.
- Karın üst kısmındaki ani sabit, şiddetli ağrı vücutta arkaya doğru hareket edebilir.
- Sırt üstü yattığınız zaman ağrı kötüleşir ve otururken ya da öne doğru eğildiğinde iyileşir.
- Bulantı ve kusma görülebilir.
Akut pankreatit hakkındaki makalenin tamamını okuyun.
İdiyopatik otoimmün hemolitik anemi
Bu durum acil bir tıbbi durumdur olarak kabul edilir. Acil bakım gerekebilir.
- Bu nadir fakat ciddi kan bozuklukları grubu, vücudun kırmızı kan hücrelerini ürettiğinden daha hızlı bir şekilde tahrip etmesi durumunda ortaya çıkar.
- Bu bozukluklar yaşamın herhangi bir noktasında ortaya çıkabilir ve aniden veya kademeli olarak gelişebilir.
- Kırmızı kan hücresi yıkımı, orta ila şiddetli anemiye neden olur.
- Belirtileri arasında zayıflık ve halsizlik, nefes darlığı, soluk veya sarı cilt, koyu idrar, hızlı kalp hızı, baş ağrısı, kas ağrısı, bulantı, kusma ve karın ağrısı sayılabilir.
İdiyopatik otoimmün hemolitik anemi hakkındaki makalenin tamamını okuyun.
ABO uyumsuzluk reaksiyonu
Bu durum acil bir tıbbi durumdur olarak kabul edilir. Acil bakım gerekebilir.
- Bu bir kan transfüzyonundan sonra uyumsuz kana nadir fakat ciddi ve potansiyel olarak ölümcül bir cevaptır.
- Belirtiler transfüzyonun alınmasından birkaç dakika sonra başlar
- Bunlar ateş ve titreme, solunum güçlüğü, kas ağrıları, bulantıdır.
- Göğüs, karın veya sırt ağrısı, idrarınızdaki kan, sarılık olası diğer belirtilerdir.
ABO uyumsuzluk reaksiyonu hakkındaki makalenin tamamını okuyun.
İlaç kaynaklı immün hemolitik anemi
- Bu, bir ilacın vücudun bağışıklık (savunma) sisteminin yanlışlıkla kendi kırmızı kan hücrelerine saldırmasına neden olması durumunda oluşur.
- Belirtileri ilacı aldıktan birkaç dakika gün sonra ortaya çıkabilir.
- Belirtileri yorgunluk, koyu renkli idrar, soluk ten ve diş etleri, hızlı kalp atış hızı, nefes darlığı, cildin sararması veya gözlerin beyazlarını içerir.
İlacın neden olduğu immün hemolitik anemi hakkındaki makalenin tamamını okuyun.
Sarıhumma
- Sarı humma, sivrisinekler tarafından yayılan ciddi, potansiyel olarak ölümcül, grip benzeri viral bir hastalıktır.
- Afrika ve Güney Amerika’nın bazı bölgelerinde en yaygın.
- Endemik bölgelere seyahat ediyorsanız gerekli olabilecek bir aşı ile önlenebilir.
- Enfeksiyonun ilk belirtileri, ateş, üşüme, baş ağrısı, vücut ağrıları ve iştahsızlık gibi grip virüsüne benzer.
- Enfeksiyonun toksik evresi sırasında, ilk semptomlar 24 saate kadar kaybolabilir ve daha sonra idrara çıkma, karın ağrısı, kusma, kalp ritmi sorunları, nöbetler, deliryum ve ağız, burun ve gözlerdeki kanama semptomlarıyla birlikte geri döner.
Sarı humma hakkındaki makalenin tamamını okuyun.
Weil hastalığı
- Weil hastalığı, böbreği, karaciğeri, ciğerleri veya beyni etkileyen leptospirosis bakteriyel enfeksiyonunun ciddi bir şeklidir.
- Kirlenmiş toprak veya suyla veya bakterilerle enfekte olmuş hayvanların idrarı, kanı veya dokusuyla temas ettirilebilir.
- Weil hastalığı semptomları arasında mide bulantısı, iştah kaybı, kilo kaybı, yorgunluk, şişmiş ayak bilekleri, ayaklar veya eller, şişmiş karaciğer, azalan idrara çıkma, nefes darlığı, hızlı kalp atışı ve cilt ve gözlerin sararması sayılabilir.
Weil hastalığı ile ilgili makalenin tamamını oku.
Sarılık semptomları
Sarı renkli cilt ve gözler sarılığı karakterize eder. Daha ciddi vakalarda, gözlerinizin beyazları kahverengi veya turuncu olabilir. Ayrıca koyu renkli idrar ve soluk tabureler de olabilir.
Viral hepatit gibi altta yatan bir sağlık durumu sarılık için suç teşkil ederse, aşırı yorgunluk ve kusma gibi diğer semptomları yaşayabilirsiniz.
Bazı insanlar sarı tenli olduklarında kendilerini yanlış teşhis ederler. Sarılık olan insanlar genellikle sarı renkli cilde ve sarı renkli gözlere sahiptir .
Sadece sarı cildiniz varsa, sisteminizde çok fazla beta karoten olması nedeniyle olabilir. Beta karoten , havuç, balkabağı ve tatlı patates gibi yiyeceklerde bulunan bir antioksidandır. Bu antioksidanın fazlalığı sarılık nedeni değildir.
Sarılık nedenleri
Eski kırmızı kan hücreleri, karaciğerinize, parçalandıkları yerlere gider. Bilirubin, bu eski hücrelerin parçalanmasıyla oluşan sarı pigmenttir. Sarılık karaciğeriniz bilirubini olması gerektiği gibi metabolize etmediğinde ortaya çıkar.
Karaciğeriniz hasar görebilir ve bu işlemi yapamayabilir. Bazen bilirubin, normal olarak dışkıdan çıkarılacağı sindirim kanalınıza yapamaz. Diğer durumlarda, bir kerede karaciğere girmeye çalışan çok fazla bilirubin veya bir kerede ölen çok fazla kırmızı kan hücresi olabilir.
Yetişkinlerde sarılık bunun göstergesidir:
- alkol kötüye kullanımı
- karaciğer kanseri
- talasemi
- siroz (karaciğerde skar, genellikle alkolden dolayı)
- safra kesesi taşları (sertleştirilmiş yağ maddesinden yapılmış kolesterol taşları veya bilirubinden yapılmış pigment taşları)
- Hepatit a
- Hepatit B
- Hepatit C
- hepatit D
- hepatit E
- pankreas kanseri
- G6PD eksikliği
- biliyer (safra kanalı) tıkanıklığı
- Orak hücre anemisi
- akut pankreatit
- ABO uyumsuzluk reaksiyonu
- ilaca bağlı immün hemolitik anemi
- sarıhumma
- Weil hastalığı
- hemolitik anemi gibi diğer kan bozuklukları (dolaşımınızda yorgunluk ve halsizlikle sonuçlanan kırmızı kan hücrelerinin azalmasına neden olan kırmızı kan hücrelerinin yırtılması veya tahrip olması)
- bir asetaminofen (Tylenol) gibi bir ilaca veya doz aşımına ters reaksiyon
Sarılık, yenidoğanlarda , özellikle erken doğmuş bebeklerde de sık görülen bir durumdur . Yenidoğanlarda fazla miktarda bilirubin gelişebilir, çünkü karaciğerleri henüz tam olarak gelişmemiştir. Bu durum anne sütü sarılığı olarak bilinir.
Testler ve tanı
Sağlık hizmeti sağlayıcınız, sarılık nedenini belirlemek için önce kan testleri yapar. Kan testi sadece vücudunuzdaki toplam bilirubin miktarını belirlemekle kalmaz, aynı zamanda hepatit gibi diğer hastalıkların göstergelerini tespit etmeye yardımcı olur.
Aşağıdakiler dahil diğer teşhis testleri kullanılabilir:
- karaciğer fonksiyon testleri , bazı proteinlerin seviyelerini ölçen bir dizi kan testi ve karaciğerin sağlıklı olduğunda ve zarar gördüğünde enzimleri üretir.
- Tam kan sayımı (CBC) , hemolitik anemi kanıtınız olup olmadığını görmek için
- abdominal ultrasonları (iç organlarınızın görüntülerini oluşturmak için yüksek frekanslı ses dalgalarını kullanarak) veya BT taramalarını içerebilen görüntüleme çalışmaları
- Test ve mikroskobik inceleme için küçük karaciğer dokusu örneklerinin alınmasını içeren karaciğer biyopsileri
Yenidoğanlarda sarılık şiddeti genellikle bir kan testi ile teşhis edilir. Bebeğin ayak parmağını delerek küçük bir kan örneği alınır. Sonuçlar, orta ila şiddetli sarılık derecesini gösterirse, çocuk doktorunuz tedavi önerecektir.
Sarılığı tedavi etmek
Yine, sarılığın kendisi bir hastalık değil, birkaç olası hastalığın belirtisidir. Sağlık uzmanınızın sarılık için önerdiği tedavi şekli nedenine bağlıdır. Sağlık hizmeti sağlayıcınız sarılığın nedenini, semptomun kendisini değil tedavi edecektir. Tedavi başladığında sarı cildiniz normal durumuna dönecektir.
Amerikan Karaciğer Vakfına göre , bebeklerde sarılık vakalarının çoğu bir ila iki hafta içinde çözülür.
Orta sarılık tipik olarak aşırı bilirubinin giderilmesine yardımcı olmak için hastanede veya evde fototerapi ile tedavi edilir.
Fototerapide kullanılan ışık dalgaları bebeğinizin cildi ve kanı tarafından emilir. Işık, bebeğinizin vücudunun bilirubini elimine edilecek atık ürünlere dönüştürmesine yardımcı olur. Yeşilimsi dışkı ile sık bağırsak hareketleri bu tedavinin yaygın bir yan etkisidir. Bu sadece vücuttan çıkan bilirubindir. Fototerapi, doğal güneş ışığını taklit eden ve bebeğinizin cildine yerleştirilen ışıklı bir ped kullanımını içerebilir.
Ciddi sarılık vakaları, bilirubini çıkarmak için kan nakli ile tedavi edilir.
Sarılık için görünüm
Sarılık genellikle altta yatan neden tedavi edildiğinde ortadan kalkar. Görünüm, genel durumunuza bağlıdır. Sarılık ciddi bir hastalığın belirtisi olabileceğinden derhal sağlık uzmanınıza danışın. Yenidoğanlarda hafif sarılık vakaları tedavi olmadan kendi başlarına kaybolma eğilimindedir ve kalıcı karaciğer sorunlarına neden olmaz.
Kaynaklar:
Yetişkin sarılığı. (2014).
Bilirubin. (2018).
