Enfeksiyöz Artrit Nedir?
Enfeksiyöz artrit, eklemdeki bir enfeksiyondur. Ayrıca septik artrit olarak da adlandırılabilir. Bir bakteri veya virüsün neden olduğu bir enfeksiyon, bir eklem veya eklemi çevreleyen sıvıya yayıldığında meydana gelir. Bu sıvıya sinovyal sıvı denir. Bu enfeksiyon genellikle vücudun başka bir bölgesinde başlar ve kan dolaşımından eklem dokusuna yayılır. Enfeksiyon ayrıca ameliyat, açık yaralar veya enjeksiyonlar yoluyla vücuda girebilir.
Enfeksiyöz artrit genellikle sadece bir eklemde ortaya çıkar. Bu durum tipik olarak diz, kalça veya omuz gibi geniş bir eklemi etkiler. Çocuklar, yaşlı yetişkinler ve yasadışı uyuşturucu kullanan kişilerde daha sık görülür.
Enfeksiyöz Artritin Semptomları Nelerdir?
Enfeksiyöz artritin belirtileri yaşınıza ve aldığınız ilaçlara bağlı olarak değişebilir. Belirtiler şunları içerebilir:
- hareketle kötüleşen şiddetli ağrı
- eklem şişmesi
- eklem çevresinde sıcaklık ve kızarıklık
- ateş
- titreme
- yorgunluk
- zayıflık
- iştah azalması
- hızlı bir kalp atış hızı
- sinirlilik
Enfeksiyöz Artrit için Risk Faktörleri Nelerdir?
Bazı insanların bulaşıcı artrit olma olasılığı diğerlerinden daha fazladır. Risk faktörleri şunları içerir:
- artrit, gut veya lupus gibi eklem problemleri olan
- eklem ameliyatı geçirmiş olmak
- belirli cilt hastalıklarına sahip olmak
- açık yaralara sahip olmak
- yasadışı uyuşturucu veya alkol kötüye kullanımı
- bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar almak
- zayıf bir bağışıklık sistemine sahip olmak
- kanser olmak
- sigara içmek
- şeker hastası olmak
Enfeksiyöz Artrit Nasıl Teşhis Edilir?
Doktorunuz ekleminizi muayene edecek ve size semptomlarınız hakkında sorular soracaktır. Enfeksiyöz artritiniz olduğundan şüpheleniyorlarsa, ek testler isteyebilirler.
Bir artroentez, bu durumu teşhis etmek için sıklıkla kullanılan bir testtir. Sinovyal sıvıdan bir örnek almak için etkilenen ekleme bir iğne sokmayı içerir. Numune, renk, tutarlılık ve beyaz kan hücrelerinin ve bakterilerin varlığı için incelenmek üzere laboratuara gönderilir. Bu testten elde edilen bilgiler ekleminizde bir enfeksiyon olup olmadığını ve enfeksiyona neyin neden olduğunu doktorunuza söyleyebilir.
Doktorunuz ayrıca sizden kan örneği alabilir. Bu, beyaz kan hücresi sayınızı kontrol etmenin ve kan dolaşımınızda bakteri olup olmadığını belirlemenin başka bir yoludur. Bu bilgi doktorunuzun enfeksiyonun ciddiyetini belirlemesine yardımcı olabilir.
Enfeksiyon varlığını doğrulamak için görüntüleme testleri de istenebilir. Bu testler ayrıca ekleminizin enfeksiyondan zarar görüp görmediğini doktorunuza da yardımcı olabilir. Bulaşıcı artrit için kullanılan görüntüleme testleri şunları içerir:
- röntgen
- MR taramaları
- BT taramaları
- nükleer taramalar
Enfeksiyöz Artrit Nasıl Tedavi Edilir?
Reçeteli ilaçlar
Bir bakterinin neden olduğu enfeksiyöz artrit tedavisi, genellikle enfeksiyona neden olan bakterileri öldürmek için antibiyotiklerle başlar. Doktorunuz, ekleminizde bulunan bakteri türü için etkili bir antibiyotik seçmek için testlerinizdeki bilgileri kullanacaktır. Osteoartriti ve ekleminize zarar gelmesini önlemek için enfeksiyonun derhal ve agresif bir şekilde tedavi edilmesi gerekir. Sonuç olarak, doktorunuz damarlarınızdan verilen intravenöz antibiyotikleri sipariş edebilir. Bu, enfeksiyonu oral antibiyotiklerden daha hızlı tedavi eder. Çoğu insan ilk antibiyotik tedavisinden sonraki 48 saat içinde kendini daha iyi hissetmeye başlar.
Doktorunuz ayrıca enfeksiyonu tedavi etmek için oral antibiyotikler önerebilir. Enfeksiyöz artrit için oral antibiyotiklerin genellikle altı ila sekiz hafta boyunca alınması gerekir. Enfeksiyonu etkin bir şekilde tedavi etmek için tüm antibiyotik kürlerini kullanmak önemlidir.
Mantar enfeksiyonunuza neden oluyorsa doktorunuz antibiyotik yerine antifungal ilaç yazacaktır.
Bir virüsün neden olduğu bulaşıcı artrit ilaç gerektirmez.
Sinovyal Sıvı Drenajı
Enfeksiyöz artrit hastalarının çoğunun sinovyal sıvılarını boşaltmaları gerekir. Bu, enfekte olmuş sıvıyı uzaklaştırmak, ağrıyı ve şişmeyi kolaylaştırmak ve eklemde daha fazla hasarı önlemek için yapılır. Sinovyal sıvı sıklıkla artroskopi kullanılarak boşaltılır, ancak açık bir cerrahi işlemle yapılabilir.
Artroskopi ile, doktorunuz etkilenen eklemin yakınında birkaç küçük kesikler yapar. Ardından, kesiğe kamera içeren küçük bir tüp yerleştirecekler. Doktorunuz kamera görüntüsünü, enfekte olmuş sıvıyı ekleminizden emmede rehberlik etmek için kullanacaktır. Genellikle, bir drenaj veya tüp yerleştirilir ve eklemin tekrar şişmesini önlemek için eklemde bırakılır. Bu drenaj daha sonra birkaç gün içinde çıkarılır.
Bazen bir doktor, enfekte olmuş sıvıyı ameliyat gerektirmeden çıkarmak için küçük bir iğne kullanabilir. Buna artropentez denir. Bu prosedür, sıvının alındığından emin olmak için genellikle birkaç gün boyunca tekrar edilmelidir.
Diğer Tedavi Seçenekleri
Enfeksiyöz artrit vakalarının çoğu, artroskopi veya açık bir prosedür gibi eklemleri yıkamak için ameliyat gerektirir. Bazı durumlarda, eklemin hasarlı bölümlerini çıkarmak veya eklemin yerini almak için ameliyat gerekir, ancak bu yalnızca enfeksiyon tedavi edildikten sonra yapılır.
Ağrıyı azaltmak için diğer tedavi yöntemleri, enfeksiyon tedavisi ile birlikte kullanılabilir. Bu yöntemler şunları içerir:
- nonsteroidal antienflamatuar ilaçlar kullanan
- eklemi dinlendirmek
- etkilenen eklemin splintlenmesi
- fizik tedaviye gidiyor
Bulaşıcı Artritli İnsanlar için Görünüm Nedir?
Enfeksiyöz artrit erken ve agresif olarak tedavi edilirse çok tedavi edilebilir bir durumdur. Muhtemelen tedaviye başladıktan sonraki 48 saat içinde semptomlarınızda bir iyileşme göreceksiniz. Tedavi edilmeyen bulaşıcı artrit kalıcı eklem hasarına neden olabilir. Eklem ağrısı veya şişlik varsa doktorunuza danışın.
Kaynaklar:
Mayo Kliniği Kadrosu. (2015, 19 Aralık) Septik Artrit
Septik artrit. (Nd)
Zeller, J., Lynm, C., & Glass, R. (2007). Septik Artrit.Amerikan Tabipler Birliği Dergisi, 297 (13), 1510-1510
