Aspirasyon Pnömonisi: Semptomları, Nedenleri ve Tedavisi

İçerik Rehberi

Aspirasyon pnömonisi nedir?

Aspirasyon pnömonisi, akciğer aspirasyonunun bir komplikasyonudur. Akciğer aspirasyonu, yiyecekleri, mide asidini veya tükürüğü akciğerlerinize soluduğunuz zamandır. Ayrıca midenizden yemek borunuza geri dönen yiyecekleri de aspire edebilirsiniz.

Bütün bunlar ciğerlerinizi etkileyen bakteriler taşıyabilir. Sağlıklı akciğerler kendi başlarına temizlenebilir. Olmazlarsa , zatürree komplikasyon olarak gelişebilir.

Aspirasyon pnömonisi semptomları nelerdir?

Aspirasyon pnömonisi olan biri, ağız kokusunun zayıf olduğu, boğaz temizliği veya yemek yedikten sonra ıslak öksürük belirtileri gösterebilir. Bu durumun diğer belirtileri şunlardır:

göğüs ağrısı
nefes darlığı
hırıltılı
yorgunluk
derinin mavi rengini değiştirme
muhtemelen yeşil balgam , kan veya kötü koku ile öksürük
yutma zorluğu
ağız kokusu
asiri terleme

Bu semptomları sergileyen herkes doktoruyla iletişim kurmalıdır. Yakın zamanda herhangi bir yiyecek veya sıvı içtiyseniz, onlara haber verin. Özellikle 2 yaşın altındaki çocukların veya 65 yaşın üzerindeki yetişkinlerin tıbbi yardım almaları ve hızlı tanı koymaları çok önemlidir.

Yukarıda belirtilen belirtilere ek olarak, renkli balgamda öksürüyorsanız veya 38 ° C ‘nin üzerinde uzun süren bir ateşiniz varsa doktora gitmekte tereddüt etmeyin.

Aspirasyon pnömonisine ne neden olur?

Aspirasyondan kaynaklanan zatürree, savunmalarınız bozulursa ve aspire edilen içerikler çok fazla zararlı bakteri içerdiğinde ortaya çıkabilir.

Yemeğiniz veya içeceğiniz “yanlış yere giderse” pnömoniyi aspire edebilir ve geliştirebilirsiniz. Normal bir şekilde yutsanız ve düzenli bir tıkaç refleksine sahip olsanız bile bu olabilir. Bu durumda, çoğu zaman bunu öksürerek önleyebilirsiniz. Bununla birlikte, öksürme kabiliyeti zayıf olanlar, mümkün olmayabilir. Bu değer düşüklüğü nedeniyle olabilir:

nörolojik bozukluklar
gırtlak kanseri
myastenia gravis veya Parkinson hastalığı gibi tıbbi durumlar
aşırı alkol veya reçeteli veya yasadışı uyuşturucu kullanımı
sakinleştirici veya anestezi kullanımı
zayıf bir bağışıklık sistemi
yemek borusu hastalıkları
çiğneme veya yutma ile etkileşime giren diş problemleri

Aspirasyon zatürre açısından kim risk altındadır?

Aspirasyon pnömonisi için risk faktörleri aşağıdakileri içeren insanları içerir:

bozulmuş bilinç
akciğer hastalığı
haciz
inme
diş problemleri
bunaklık
yutma bozukluğu
bozulmuş zihinsel durum
bazı nörolojik hastalıklar
baş ve boyuna radyasyon tedavisi
mide ekşimesi (gastroözofageal reflü)
gastroözofageal reflü hastalığı (GERD)

Aspirasyon pnömonisi nasıl teşhis edilir?

Doktorunuz, düşük hava akımı, hızlı kalp atış hızı ve ciğerlerinizdeki hışırtı sesi gibi fiziksel bir muayene sırasında zatürree belirtileri arayacaktır. Doktorunuz ayrıca pnömoniyi onaylamak için bir dizi test yapabilir. Bunlar şunları içerebilir:

göğüs röntgeni
balgam kültürü
tam kan sayımı (CBC)
arteryel kan gazı
bronkoskopi
göğüs bölgesinin bilgisayarlı tomografi (BT) taraması
kan kültürü

Zatürree ciddi bir durum olduğundan tedavi gerektirmektedir. 24 saat içinde bazı test sonuçlarınız olmalı. Kan ve balgam kültürleri üç ila beş gün sürer.

Aspirasyon pnömonisi nasıl tedavi edilir?

Tedavi zatürree şiddeti bağlıdır. Sonuçlar ve tedavi süresi genel sağlığınıza, önceden var olan koşullarınıza ve hastane politikalarınıza bağlıdır. Ciddi zatürree tedavisi hastanede yatmayı gerektirebilir. Yutma sorunu olan kişilerin ağızdan yiyecek almayı bırakmaları gerekebilir.

Doktorunuz durumunuz için antibiyotik yazacak. Doktorunuzun antibiyotik reçete etmeden önce isteyeceği şeyler:

Son zamanlarda hastaneye mi gittin?
Genel sağlığınız nedir?
Son zamanlarda antibiyotik kullandın mı?
Nerede yaşıyorsun?

Reçete süresi boyunca antibiyotik aldığınızdan emin olun. Bu süre bir ila iki hafta arasında değişebilir.

Aspirasyon pnömonisi solunum problemlerine neden oluyorsa, destekleyici bakıma da ihtiyacınız olabilir. Tedavi, ek oksijen , steroidler veya bir solunum makinesinden yardım içerir. Kronik aspirasyon nedenine bağlı olarak ameliyat gerekebilir. Örneğin, tedaviye cevap vermeyen yutma problemleriniz varsa, bir besleme tüpü için ameliyat olabilirsiniz.

Aspirasyon pnömonisi nasıl önlenebilir?

Önleme ipuçları

Aşırı içme gibi aspirasyona yol açabilecek davranışlardan kaçının.
Uykulu hissetmenize neden olabilecek ilaçları kullanırken dikkatli olun.
Düzenli olarak uygun diş bakımı alın.

Doktorunuz, lisanslı bir konuşma patologu veya yutma terapisti tarafından bir yutma değerlendirmesi önerebilir. Yutma stratejileri ve boğaz kası güçlendirme konusunda sizinle birlikte çalışabilirler. Diyetinizi de değiştirmeniz gerekebilir.

Cerrahi risk: Anestezi altında kusma olasılığını azaltmak için doktorunuzun oruç açma talimatlarını izleyin.

Uzun vadede neler beklenebilir?

Aspirasyon pnömonisi olan birçok insanda yutmayı etkileyen başka hastalıklar da vardır. Bu daha uzun bir iyileşme süresiyle sonuçlanabilir. Bakış açınız şunlara bağlıdır:

ciğerlerinin ne kadarı etkilendi
zatürree şiddeti
enfeksiyona neden olan bakteri türleri
bağışıklık sisteminizi veya yutma yeteneğinizi tehlikeye sokan herhangi bir tıbbi durum.

Zatürree, akciğer apsesi veya kalıcı skar gibi uzun vadeli sorunlara neden olabilir. Bazı insanlar ölümcül olabilen akut solunum yetmezliği geliştirir.

Aspirasyon pnömonisinin , yoğun bakım ünitesinde (YBÜ) değilse, toplum kökenli pnömoni ile hastaneye yatırılan insanlarda mortaliteyi arttırdığı gösterilmiştir .

Sonuç

Aspirasyon pnömonisi, inhale edilen oral veya gastrik içeriğin neden olduğu bir akciğer enfeksiyonudur. Eğer tedavi edilmezse ciddi olabilir. Tedavi, antibiyotik ve solunum için destekleyici bakımı içerir.

Bakış açınız olaydan önceki sağlık durumunuza, ciğerlerinize aspire edilen yabancı madde türüne ve olabilecek diğer koşullara bağlıdır. Çoğu insan (% 79) aspirasyon zatürree yaşayacaktır. Hayatta kalmayacak olan insanların % 21’inden ölüm oranı, genellikle bir DNR (yeniden canlandırmayın) veya DNI (entübasyon yapmayın) belgesine sahip olmalarını tercih eden önceden var olan bir durumdan kaynaklanıyor.

Zatürree belirtileri, özellikle daha yaşlı bir yetişkin veya bebekte fark ederseniz derhal bir doktora başvurun. Aspirasyon pnömonisi tanısı koymak için doktorunuz akciğer sağlığına ve yutma yeteneğine bakmak için testler isteyecektir.